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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試二試高頻考點(diǎn)80條(21-40)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
21.氣與血的關(guān)系:
①氣為血之帥:氣能生血,氣能行血,氣能攝血
②血為氣之母:血能載氣,血能生氣
22.津液是機(jī)體一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及正常的分泌物。鑒別如下:
津 | 質(zhì)地較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,具有滋潤(rùn)作用。 |
液 | 質(zhì)地較稠厚,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,具有濡養(yǎng)作用。 |
23.氣為血之帥:氣能生血、行血、攝血;血為氣之母:血能養(yǎng)氣、載氣。
氣能生津、行津、攝津,津能生氣、載氣。
24.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律:手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹
25.體質(zhì):決定個(gè)體對(duì)某些病因的易感性;決定病變的從化;決定病變的傳變。
26.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):風(fēng)性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位;風(fēng)性善行而數(shù)變;風(fēng)性主動(dòng);風(fēng)為百病之長(zhǎng)。
27.寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引。
28.暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):暑為陽邪;暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣;暑多夾濕。
29.濕邪的性質(zhì)與致病特點(diǎn):濕為陰邪,易傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯,易阻氣機(jī);濕性趨下,易襲陰位。
30.燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):燥性干澀;燥易傷肺。
31.火熱之邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):火熱為陽邪,其性燔灼趨上;火熱易擾心神;火熱易傷津耗氣;火熱易生風(fēng)動(dòng)血;火邪易致瘡癰。
32.癘氣的致病特點(diǎn):發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似。
33.七情影響臟腑氣機(jī):怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。
34.痰飲的致病特點(diǎn):阻滯氣血運(yùn)行;影響水液代謝;易于蒙蔽心神;致病廣泛,變幻多端
35.瘀血致病的癥狀特點(diǎn):
疼痛:多表現(xiàn)刺痛,固定不移,夜間尤甚,拒按。
腫塊:瘀血積于皮下或體內(nèi)則可見腫塊,腫塊部位固定。
出血:血色紫暗,夾有血塊。
色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌質(zhì)紫黯,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)等??沙霈F(xiàn)肌膚甲錯(cuò),脈澀或脈結(jié)代等。
36.虛實(shí)真假:
①真實(shí)假虛:指病機(jī)本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣亢盛,結(jié)聚于內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致。故真實(shí)假虛又稱為“大實(shí)有羸狀”。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血等。
②真虛假實(shí):指病機(jī)本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的假象。大多是因正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動(dòng)無力所致,故真虛假實(shí)證又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無力之食少脘腹脹滿;氣血虧損,血??仗撝咏?jīng)閉等。
37.正治與反治是針對(duì)疾病過程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。
正治又稱“逆 治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。
反治又稱為“從治”,包括
(1)熱因熱用,即以熱治熱,適用于陰盛格陽的真寒假熱證;
(2)寒因寒用,即以寒治寒,適用于陽盛格陰的真熱假寒證;
(3)塞因塞用,即以補(bǔ)開塞,適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí);
(4)通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來治療其有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛。
38.十二經(jīng)脈分布規(guī)律:手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后;手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后,至內(nèi)踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。
39.腧穴的主治特點(diǎn):
原理 | 舉例 | |
近治作用 | 腧穴所在,主治所在 | 眼區(qū)的睛明、承泣、四白、球后各穴,均能治眼??;耳區(qū)的聽宮、聽會(huì)、翳風(fēng)、耳門諸穴,均能治療耳??;胃部的中脘、建里、梁門等穴,均能治療胃病 |
遠(yuǎn)治作用 | 經(jīng)脈所過,主治所及 | 合谷穴,不僅能治上肢病證,而且能治頸部和頭面部病證等(四總穴都是遠(yuǎn)治) |
特殊作用 | 雙向調(diào)節(jié) | 天樞穴雙向調(diào)節(jié)大便;內(nèi)關(guān)穴雙向調(diào)節(jié)心速 |
經(jīng)驗(yàn)效穴 | 大椎退熱,至陰矯正胎位 |
40.經(jīng)驗(yàn)效穴總結(jié):
痰證 | 豐隆 | 清熱 | 曲池、大椎 |
水濕 | 陰陵泉 | 少乳 | 少澤 |
瘀血 | 血海、膈俞 | 膽蛔證 | 迎香 |
曲池 | 奔豚氣 | 期門、公孫、涌泉 | |
外感有汗或無汗 | 合谷 | 疳積 | 魚際 |
汗證,津液輸布 | 復(fù)溜 | 咽喉腫痛 | 少商 |
止嘔 | 內(nèi)關(guān) | 牙痛 | 合谷 |
內(nèi)關(guān) | 息風(fēng)止痙 | 合谷,太沖(開四關(guān)) | |
調(diào)經(jīng) | 三陰交 | 滯產(chǎn)(孕忌) | 合谷、三陰交、昆侖、至陰 |
次髎 | 舌強(qiáng)不語 | 通里 | |
治疣 | 支正支溝是便閉效穴 | 雙向調(diào)節(jié)大便 | 天樞 |
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