中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點：汗證的表現(xiàn)、病因病機和辨證論治”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

1.汗證是指由于陰陽失調(diào)，腠理不固，而致汗液外泄失常的病證。其中，不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時時汗出，動輒益甚者，稱為自汗；寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗，亦稱為寢汗。

2.汗證的基本病機為陰陽失調(diào)，腠理不固，營衛(wèi)失和，汗液外泄失常。自汗、盜汗的病變臟腑涉及心、肝、脾、胃、肺、腎。

3.汗證的辨證論治：

肺衛(wèi)不固證—治法：益氣固表；方藥：桂枝加黃芪湯或玉屏風散。

心血不足證—治法：養(yǎng)血補心；方藥：歸脾湯。

陰虛火旺證—治法：滋陰降火；方藥：當歸六黃湯。

邪熱郁蒸證—治法：清肝泄熱，化濕和營；方藥：龍膽瀉肝湯。

4.汗證應著重辨明陰陽虛實。一般來說，汗證屬虛者多。自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱。但因肝火、濕熱等邪熱郁蒸所致者，則屬實證。病程較久或病重者，會出現(xiàn)陰陽虛實錯雜的情況。自汗久則可以傷陰，盜汗久則可以傷陽，出現(xiàn)氣陰兩虛或陰陽兩虛之證。

一、A1型選擇題

1.汗證屬虛證者的治療原則是

A.化濕和營

B.調(diào)和營衛(wèi)

C.溫腎固攝

D.清化濕熱

E.清肝泄熱

2.汗證，陰虛火旺證的最佳選方是

A.百合固金湯

B.知柏地黃丸

C.天王補心丹

D.當歸六黃湯

E.滋水清肝飲

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。汗證虛證當根據(jù)證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補血、調(diào)和營衛(wèi)。

2.【答案及解析】D。汗證，陰虛火旺證。證候主癥：夜寐盜汗，或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋陰降火。代表方：當歸六黃湯加減。

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