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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“陰陽學說—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)得分點11個”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
陰陽學說的基本內(nèi)容
1.陰陽的一體觀。
2.陰陽對立制約,是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。陰陽的相互對立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互斗爭、相互制約。陰陽處在相互制約、相互排斥、相互消長的動態(tài)之中。
3.陰陽互根互用,陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關(guān)系。陽以陰為基,陰以陽為偶;陰為陽守持于內(nèi),陽為陰役使于外。所謂“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也?!?/p>
4.陰陽交感互藏,陰陽交感,是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合,亦即發(fā)生相摩、相錯、相蕩的相互作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。陰陽互藏,是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。陰陽互藏是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。
5.陰陽的消長,陰陽消長是陰陽運動變化的一種形式,而導致陰陽出現(xiàn)消長變化的根本原因在于陰陽之間存在著的對立制約與互根互用的關(guān)系。
6.陰陽轉(zhuǎn)化,指事物的總體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物,屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。陰陽相互轉(zhuǎn)化,一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物極”階段,即所謂“物極必反”。因此,在事物的發(fā)展過程中,如果說陰陽消長是一個量變的過程,陰陽轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。
7.陰陽的自和與平衡。
一、A1型選擇題
1.“陰勝則陽病”說明了陰陽之間的何種關(guān)系
A.陰陽交感
B.陰陽互根
C.陰陽對立
D.陰陽消長
E.陰陽轉(zhuǎn)化
2.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系
A.對立制約
B.互根互用
C.互為消長
D.平衡協(xié)調(diào)
E.互相轉(zhuǎn)化
3.陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)是
A.對立制約
B.互根互用
C.互為消長
D.陰陽互藏
E.互相轉(zhuǎn)化
4.“孤陰不生,獨陽不長”說明了陰陽之間的關(guān)系是
A.對立制約
B.互根互用
C.互為消長
D.陰陽互藏
E.互相轉(zhuǎn)化
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。陰陽的相互制約,是指相互對立的陰陽雙方,大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽雙方的相互制約,主要體現(xiàn)為對立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽之間的這種相互對立制約,才維持了陰陽之間的動態(tài)平衡,因而促進了事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。無論是自然界的變化和人體的生理、病理,均體現(xiàn)了陰陽的對立制約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日,陽氣微上,陰氣微下;夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下”、“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”、“陰平陽秘,精神乃治”,反常者,則如“陰勝則陽病,陽勝則陰病”、“陽虛則陰盛”、“陰虛則陽亢”等。
2.【答案及解析】B。陰陽的互根互用是指相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存,相互為用的聯(lián)系。如上為陽,下為陰,沒有上也就無所謂下,沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系,氣屬陽,血屬陰,氣為血之帥,血為氣之母,二者是互根互用的。人體的陰津損傷,會累及陽氣也傷;陽氣損傷,會累及陰津也傷,也是基于陰陽互根互用的原理?!瓣幵趦?nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽的相互依存關(guān)系,因此在這里選擇陰陽互根。
3.【答案及解析】D。陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動力根源。天氣下降,地氣上升,古代哲學家是用“本乎天者親上,本乎地者親下”(《周易·乾傳》)來解釋的:即陰中有陽則能升,陽中有陰則能降。陰陽互藏是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。
4.【答案及解析】B。陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如果由于某些原因,陰和陽之間的互根關(guān)系遭到破壞,就會導致“獨陰不生,獨陽不長”,甚則“陰陽離決,精氣乃絕”而死亡。
陰陽學說在中醫(yī)學中的應用
1.陰陽偏盛的治療原則是“實則瀉之”,即損其有余。陽偏盛而導致的實熱證,用“熱者寒之”的治療方法;陰偏盛而導致的寒實證,用“寒者熱之”的治療方法。
2.陰陽偏衰的治療原則是“虛則補之”,即補其不足。陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛則熱”的虛熱證,治療當滋陰制陽,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陽病治陰”。陽偏衰產(chǎn)生的是“陽虛則寒”的虛寒證,治療當扶陽抑陰,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。
3.臟腑及形體組織的陰陽屬性:
(1)按部位分:上部為陽,下部為陰;體表屬陽,體內(nèi)屬陰。
(2)按腹背四肢內(nèi)外側(cè)分:背為陽,腹為陰;四肢外側(cè)為陽,四肢內(nèi)側(cè)為陰。
(3)五臟的陰陽屬性:肝屬陰中之陽的少陽;心屬陽中之陽的太陽;脾屬陰中之至陰;肺屬陽中之陰的少陰;腎屬陰中之陰的太陰。
(4)五體的陰陽屬性:體表屬陽,則皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰。再細分,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。
(5)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽屬性:屬腑而行于肢體外側(cè)面的為陽經(jīng):手足陽明、少陽、太陽經(jīng);屬臟而行于肢體內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng):手足太陰、厥陰、少陰經(jīng);奇經(jīng)八脈屬陰者包括:陰蹺、陰維、任脈;屬陽者為:陽蹺、陽維、督脈;絡(luò)脈屬陽者分布于體表和身體上部,絡(luò)脈屬陰者分布于內(nèi)臟、肢體深層及身體下部。
4.其他??嫉年庩枌傩裕?/p>
(1)六淫之中,風邪、暑邪、火(熱)邪屬陽;寒邪、濕邪屬陰。
(2)藥味分陰陽:辛、甘、淡三味屬陽;酸、苦、咸三味屬陰。
(3)八綱辨證中,表證、熱證、實證屬陽;里證、寒證、虛證屬陰。
一、A1型選擇題
1.下列各項中,對人體陰陽劃分不確切的是
A.上部為陽,下部為陰
B.體表為陽,體內(nèi)為陰
C.六腑為陽,五臟為陰
D.腹部為陽,背部為陰
E.心為陽,腎為陰
2.導致虛熱證的陰陽失調(diào)是
A.陽偏盛
B.陰偏盛
C.陽偏衰
D.陰偏衰
E.陰盛陽病
3.藥味分陰陽,屬陽的是
A.辛、甘、酸
B.酸、苦、咸
C.辛、苦、甘
D.辛、甘、淡
E.辛、淡、咸
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。陰陽的劃分為背部為陽,腹部為陰。記憶技巧:猿人用四肢著地行走,太陽可以照到背部,所以背為陽,腹部不能被太陽照到,所以為陰。
2.【答案及解析】D。陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛則熱”的虛熱證,治療當滋陰制陽,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陽病治陰”。
3.【答案及解析】D。藥味分陰陽,辛、甘、淡三味屬陽,酸、苦、咸三味屬陰。
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