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    “小兒年齡分期和小兒生長(zhǎng)發(fā)育”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,““小兒年齡分期和小兒生長(zhǎng)發(fā)育”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

    1.小兒體重推算公式:

    小兒體重出生時(shí)約為3kg,體重低于正常均值的85%者為營(yíng)養(yǎng)不良。

    ※<6個(gè)月:體重(kg)=3+0.7×月齡

    ※7——12個(gè)月:體重(kg)=6+0.25×月齡

    ※1歲以上:體重(kg)=8+2×年齡

    2.小兒身高的估算公式:

    出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm。生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)12cm。第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm。2周歲后至青春期身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)平穩(wěn),每年約7cm。

    ※2歲后至12歲兒童身高的估算公式為:身高(cm)=75+7×年齡。

    3.小兒血壓正常值推算公式(注:1kPa=7.5mmHg):

    收縮壓(mmHg)=80+2×年齡

    舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3

    4.囟門

    前囟:12——18個(gè)月閉合。后囟:部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2——4個(gè)月內(nèi)閉合。

    囟門遲閉及頭圍大于正常者,常見于解顱(腦積水)、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。

    囟門凹陷多見于陰傷液竭之失水或極度消瘦者,稱囟陷;

    囟門凸出反映顱內(nèi)壓增高,多見于熱熾氣營(yíng)之腦炎、腦膜炎等,稱囟填。

    5.頭圍:足月兒出生時(shí)頭圍約為33——34cm,出生后前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長(zhǎng)6cm,1周歲時(shí)約為46cm,2周歲時(shí)約為48cm,5周歲時(shí)約增長(zhǎng)至50cm,15歲時(shí)接近成人,為54——58cm。

    6.乳牙:乳牙出齊為20顆,恒牙出齊為32顆。生后4——10個(gè)月乳牙開始萌出,出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙約在2——2.5歲出齊。6歲左右開始萌出第1顆恒牙。

    ※2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)可用以下公式推算:乳牙數(shù)=月齡-4(或6)。

    7.小兒年齡分期標(biāo)準(zhǔn):

    胎兒期:從男女生殖之精相合而受孕,直至分娩斷臍,胎兒出生,稱為胎兒期。

    新生兒期:從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天,稱為新生兒期。

    嬰兒期:從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期,包括新生兒期。

    幼兒期:從1周歲至滿3周歲,稱為幼兒期。

    學(xué)齡前期:從3周歲后到入小學(xué)前(6——7歲)為學(xué)齡前期。

    學(xué)齡期:從6——7周歲入小學(xué)至青春期來(lái)臨(女12歲,男13歲),稱為學(xué)齡期。

    青春期:女孩從11——12歲到17——18歲,男孩從13——14歲到18——20歲。

    8.各年齡期臨床意義:

    胎兒期:妊娠早期12周的胚胎期,最易造成流產(chǎn)、死胎或先天畸形。妊娠晚期13周,胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增長(zhǎng)快。

    嬰兒期:此期小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速。

    青春期:體格發(fā)育出現(xiàn)第二次高峰。

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