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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證必做《中醫(yī)兒科學(xué)》測(cè)試題

    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證必做《中醫(yī)兒科學(xué)》測(cè)試題”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

    31.患兒,2歲。面色蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,神疲乏力,形體消瘦3個(gè)月,診斷為“營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后,正確的停藥時(shí)間為:血紅蛋白

    A.開(kāi)始升高時(shí)

    B.達(dá)正常時(shí)

    C.達(dá)正常后2個(gè)月左右

    D.達(dá)正常后4個(gè)月左右

    E.達(dá)正常后6個(gè)月左右

    『正確答案』C

    『答案解析』正確的停藥時(shí)間為血紅蛋白達(dá)正常后2個(gè)月左右。

    (以下兩題共用備選答案)

    A.自汗為主,頭部、肩背部明顯

    B.自汗為主,汗出遍身而不溫

    C.盜汗為主,手足心熱

    D.自汗或盜汗,頭部、四肢為多

    E.盜汗為主,遍身汗出

    32.汗證肺衛(wèi)不固的主癥是

    『正確答案』A

    『答案解析』肺衛(wèi)不固證

    證候:以自汗為主,或伴盜汗,以頭頸、胸背部汗出明顯,動(dòng)則尤甚,神疲乏力,面色少華,平時(shí)易患感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

    治法:益氣固表。

    代表方劑:玉屏風(fēng)散合牡蠣散。

    33.汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)的主癥是

    『正確答案』B

    『答案解析』營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證

    證候:以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而撫之不溫,畏寒惡風(fēng),不發(fā)熱,或伴有低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。

    治法:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

    代表方劑:黃芪桂枝五物湯。

    (以下兩題共用備選答案)

    A.大定風(fēng)珠

    B.十全大補(bǔ)湯

    C.緩肝理脾湯

    D.固真湯

    E.逐寒蕩驚湯

    34.治療慢驚風(fēng)之脾虛肝亢證,應(yīng)首選

    『正確答案』C

    『答案解析』脾虛肝亢證

    證候:精神萎靡,嗜睡露睛,面色萎黃,不欲飲食,大便稀溏,色帶青綠,時(shí)有腸鳴,四肢不溫,抽搐無(wú)力,時(shí)作時(shí)止,舌淡苔白,脈沉弱。

    治法:溫中健脾,緩肝理脾。

    代表方劑:緩肝理脾湯。

    35.治療慢驚風(fēng)之陰虛風(fēng)動(dòng)證,應(yīng)首選

    『正確答案』A

    『答案解析』陰虛風(fēng)動(dòng)證

    證候:精神疲憊,形容憔悴,面色萎黃或時(shí)有潮紅,虛煩低熱,手足心熱,易出汗,大便干結(jié),肢體拘攣或強(qiáng)直,抽搐時(shí)輕時(shí)重,舌絳少津,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

    治法:育陰潛陽(yáng),滋腎養(yǎng)肝。

    代表方劑:大定風(fēng)珠。

    36.小兒癲癇之痰癇證的治法是

    A.祛風(fēng)滌痰

    B.息風(fēng)開(kāi)竅

    C.健脾化痰

    D.通竅定病

    E.豁痰開(kāi)竅

    『正確答案』E

    『答案解析』痰癇證

    證候:發(fā)作時(shí)痰涎壅盛,喉間痰鳴,瞪目直視,神志恍惚,狀如癡呆、失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明顯,或局部抽動(dòng),智力逐漸低下,或頭痛、腹痛、嘔吐、肢體疼痛,驟發(fā)驟止,日久不愈,舌苔白膩,脈弦滑。

    治法:豁痰開(kāi)竅。

    代表方劑:滌痰湯。

    37.患兒,6歲。小便頻數(shù)日久,淋漓不盡,尿液不清,畏寒怕冷,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔薄膩。治療應(yīng)首選

    A.八正散

    B.縮泉丸

    C.菟絲子散

    D.補(bǔ)中益氣湯

    E.金匱腎氣丸

    『正確答案』B

    『答案解析』尿頻-脾腎氣虛證

    證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。

    治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。

    代表方劑:縮泉丸。

    38.患兒,3歲。發(fā)育遲緩,坐、立、行走、牙齒的發(fā)育都遲于同齡小兒。頸項(xiàng)痿軟,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其證候是

    A.脾腎氣虛

    B.氣血虛弱

    C.肝腎虧虛

    D.心血不足

    E.腎陽(yáng)虧虛

    『正確答案』C

    『答案解析』肝腎虧損證

    證候:筋骨痿弱,發(fā)育遲緩,坐起、站立、行走、生齒等明顯遲于正常同齡小兒,頭項(xiàng)痿軟,天柱骨倒,頭型方大,目無(wú)神采,反應(yīng)遲鈍,囟門(mén)寬大,易驚,夜臥不安,舌質(zhì)淡,舌苔少,脈沉細(xì)無(wú)力,指紋淡。

    治法:補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋。

    代表方劑:加味六味地黃丸。

    39.麻疹的好發(fā)年齡是

    A.6個(gè)月以內(nèi)

    B.6個(gè)月到5歲

    C.6~7歲

    D.8~9歲

    E.10~12歲

    『正確答案』B

    『答案解析』麻疹的好發(fā)年齡是6個(gè)月到5歲。

    40.麻疹的特殊體征是

    A.高熱

    B.咳嗽

    C.眼淚汪汪

    D.噴嚏流涕

    E.麻疹黏膜斑

    『正確答案』E

    『答案解析』麻疹的特殊體征是麻疹黏膜斑。

    41.患兒,2歲。持續(xù)壯熱5天,起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發(fā),疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結(jié),小便短少,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選

    A.宣毒發(fā)表湯       B.清解透表湯

    C.沙參麥冬湯       D.麻杏石甘湯

    E.羚角鉤藤湯

    『正確答案』B

    『答案解析』診斷為麻疹的邪入肺胃期,應(yīng)用清解透表湯。

    42.患兒,2歲。麻疹高熱4天,皮膚疹點(diǎn)密集成片,色紫紅,遍及周身,神昏,抽搐3次。治療應(yīng)首選

    A.清金化痰湯

    B.清解透表湯

    C.羚角鉤藤湯

    D.天麻鉤藤飲

    E.銀翹散

    『正確答案』C

    『答案解析』診斷為麻疹的邪陷心肝證,選用羚角鉤藤湯。

    43.患兒,1歲。發(fā)熱1天,全身見(jiàn)散在細(xì)小淡紅色皮疹,噴嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃納欠佳,耳后臖核腫大,咽紅,舌苔薄白。其診斷是

    A.麻疹    B.奶麻

    C.風(fēng)痧    D.丹痧

    E.水痘

    『正確答案』C

    『答案解析』發(fā)熱1天,全身出疹,耳后臖核腫大可確診為風(fēng)痧。

    44.治療風(fēng)痧邪犯肺衛(wèi)證,應(yīng)首選

    A.桑菊飲

    B.銀翹散

    C.透疹涼解湯

    D.清胃解毒湯

    E.普濟(jì)消毒飲

    『正確答案』B

    『答案解析』治療風(fēng)痧邪犯肺衛(wèi)證,應(yīng)首選銀翹散。

    (以下兩題共用備選答案)

    A.宣毒發(fā)表湯

    B.清解透表湯

    C.透疹涼解湯

    D.解肌透痧湯

    E.涼營(yíng)清氣湯

    45.治療麻疹初熱期,應(yīng)首選

    46.治療丹痧毒熾氣營(yíng)證,應(yīng)首選

    『正確答案』A

    47.患兒,5歲。發(fā)熱2天,咳嗽,鼻塞,流涕,皮膚出疹,見(jiàn)有丘疹、水皰,泡漿清亮,分布稀疏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選

    A.柴葛解肌湯    B.透疹涼解湯

    C.清胃解毒湯    D.銀翹散

    E.桑菊飲

    『正確答案』D

    『答案解析』水痘-邪傷肺衛(wèi)證

    證候:發(fā)熱輕微,或無(wú)發(fā)熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤(rùn),皰漿清亮,根盤(pán)紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。

    治法:疏風(fēng)清熱,利濕解毒。

    代表方劑:銀翹散。

    48.患兒,4歲。發(fā)熱2天,納差惡心,嘔吐腹瀉,口腔內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)皰疹,手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹,皰液清亮,軀干處未見(jiàn)有皮疹。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮數(shù)。其證侯是

    A.邪傷肺衛(wèi)    B.邪犯肺脾

    C.邪熾氣營(yíng)    D.濕熱熏蒸

    E.濕盛陰傷

    『正確答案』B

    『答案解析』手足口病-邪犯肺脾證

    證候:發(fā)熱輕微,或無(wú)發(fā)熱,或流涕咳嗽、納差惡心、嘔吐泄瀉,1~2天后或同時(shí)出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹,破潰后形成小的潰瘍,疼痛流涎,不欲進(jìn)食。隨病情進(jìn)展,手掌、足跖部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速轉(zhuǎn)為皰疹,分布稀疏,疹色紅潤(rùn),根盤(pán)紅暈不著,皰液清亮,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮數(shù)。

    治法:宣肺解表,清熱化濕。

    代表方劑:甘露消毒丹。

    49.患兒,男,10歲?;拣淙磕[脹漸消退,右側(cè)睪丸腫脹疼痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。治療應(yīng)首選

    A.銀翹散

    B.小柴胡湯

    C.知柏地黃丸

    D.龍膽瀉肝湯

    E.普濟(jì)消毒飲

    『正確答案』D

    『答案解析』痄腮-變證-毒竄睪腹證

    證候:腮部腫脹消退后,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛時(shí)拒按,舌紅,苔黃,脈數(shù)。

    治法:清肝瀉火,活血止痛。

    代表方劑:龍膽瀉肝湯。

    50.患兒,7歲。突然胃脘部絞痛,彎腰曲背,肢冷汗出,嘔吐蛔蟲(chóng)1條。治療應(yīng)首選

    A.使君子散    B.加味溫膽湯

    C.丁萸理中湯   D.烏梅丸

    E.定吐丸

    『正確答案』D

    『答案解析』蛔厥證

    證候:有腸蛔蟲(chóng)癥狀,突然腹部絞痛,彎腰屈背,輾轉(zhuǎn)不寧,肢冷汗出,惡心嘔吐,常吐出膽汁或蛔蟲(chóng)。腹部絞痛呈陣發(fā)性,疼痛部位在右上腹或劍突下,疼痛可暫時(shí)緩解減輕,但又反復(fù)發(fā)作。重者腹痛持續(xù)而陣發(fā)性加劇,可伴畏寒發(fā)熱,甚至出現(xiàn)黃疸。舌苔多黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

    治法:安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲(chóng)。

    代表方劑:烏梅丸。

    51.夏季熱上盛下虛證的病機(jī)是

    A.脾胃虧虛

    B.脾陽(yáng)不振

    C.胃熱熾盛

    D.心火內(nèi)盛

    E.脾腎陽(yáng)虛

    『正確答案』E

    『答案解析』夏季熱上盛下虛證的病機(jī)是脾腎陽(yáng)虛。

    證候:發(fā)熱日久不退,朝盛暮衰,精神萎靡或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,小便清長(zhǎng),頻數(shù)無(wú)度,大便稀溏,口渴多飲,舌質(zhì)淡,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

    治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),清心護(hù)陰。

    代表方劑:溫下清上湯。

    52.患兒,2歲。時(shí)值夏季,發(fā)熱持續(xù)1月余,朝盛暮衰,口渴多飲,尿多清長(zhǎng),無(wú)汗,面色蒼白,下肢欠溫,大便溏薄,舌淡苔薄。治療應(yīng)首選

    A.白虎湯

    B.新加香薷飲

    C.溫下清上湯

    D.竹葉石膏湯

    E.王氏清暑益氣湯

    『正確答案』C

    『答案解析』夏季熱上盛下虛證

    證候:發(fā)熱日久不退,朝盛暮衰,精神萎靡或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,小便清長(zhǎng),頻數(shù)無(wú)度,大便稀溏,口渴多飲,舌質(zhì)淡,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

    治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),清心護(hù)陰。

    代表方劑:溫下清上湯。

    (以下兩題共用備選答案)

    A.滋陰降火,涼血止血

    B.疏風(fēng)散邪,清熱涼血

    C.理氣化瘀,活血止血

    D.健脾養(yǎng)心,益氣攝血

    E.清熱解毒,涼血止血

    53.紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法是

    54.紫癜陰虛火旺證的治法是

    『正確答案』B、A

    『答案解析』1、紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證

    證候:起病較急,全身皮膚紫癜散發(fā),尤以下肢及臀部居多,呈對(duì)稱分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

    治法:疏風(fēng)散邪,清熱涼血。

    代表方劑:連翹敗毒散。

    2、紫癜陰虛火旺證

    證候:紫癜時(shí)發(fā)時(shí)止,鼻衄齒衄,血色鮮紅,低熱盜汗,心煩少寐,大便干燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。

    治法:滋陰降火,涼血止血。

    代表方劑:大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸。

    55.患兒,5歲。臀部及下肢紫癜1天,呈對(duì)稱性,色鮮紅,瘙癢,發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選

    A.犀角地黃湯

    B.連翹敗毒散

    C.歸脾湯

    D.化斑湯

    E.大補(bǔ)陰丸

    『正確答案』B

    『答案解析』紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證

    證候:起病較急,全身皮膚紫癜散發(fā),尤以下肢及臀部居多,呈對(duì)稱分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

    治法:疏風(fēng)散邪,清熱涼血。

    代表方劑:連翹敗毒散。

    (以下兩題共用備選答案)

    A.銀翹散

    B.清瘟敗毒飲

    C.白虎湯

    D.新加香薷飲

    E.涼膈散

    56.治療皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病,應(yīng)首選

    57.治療皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣營(yíng)兩燔,應(yīng)首選

    『正確答案』A、B

    『答案解析』1、衛(wèi)氣同病證

    證候:發(fā)病急驟,持續(xù)高熱,微惡風(fēng),口渴喜飲,目赤咽紅,手掌足底潮紅,軀干皮疹顯現(xiàn),頸部臖核腫大,或伴咳嗽,輕度泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄,脈浮數(shù)。

    治法:辛涼透表,清熱解毒。

    代表方劑:銀翹散。

    2、氣營(yíng)兩燔證

    證候:壯熱不退,晝輕夜重,咽紅目赤,唇赤干裂,煩躁不寧,或有嗜睡,肌膚斑疹,或見(jiàn)關(guān)節(jié)痛,或頸部臖核腫痛,手足硬腫,隨后指趾端脫皮,舌質(zhì)紅絳,狀如草莓,苔薄黃,脈數(shù)有力。

    治法:清氣涼營(yíng),解毒化瘀。

    代表方劑:清瘟敗毒飲。

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