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    2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論45個(gè)??贾R點(diǎn)歸納

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論45個(gè)常考知識點(diǎn)歸納,希望對各位考生有所幫助,本文內(nèi)容是2019年考綱涉及的重點(diǎn),如有疑問可在答疑版或論壇提問:

    1.中醫(yī)學(xué)有兩個(gè)主要特點(diǎn):一是整體觀念,二是辨證論治。

    2.證,也叫證候,是機(jī)體在疾病過程中的某一階段的病理概括。

    3.辨證,就是將四診所收集的癥狀和體征等資料,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。

    4.論治,是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法。

    5.“同病異治”,是指同一種疾病,由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,所以表現(xiàn)的證不同,因而治法就各異。

    6.“異病同治”,是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的證,因而就采取同一方法治療。

    7.人體是有機(jī)的整體。以五臟為中心,配合六腑,聯(lián)系五體、五官九竅等,并通過經(jīng)絡(luò)縱橫廣泛地分布,以貫通內(nèi)外上下,運(yùn)行氣血津液,滋養(yǎng)并調(diào)節(jié)各組織器官的活動。

    8. 陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,并含有對立統(tǒng)一的內(nèi)涵。陰和陽,既可以代表兩種相互對立的事物和勢力,又可以代表和用以分析同一事物內(nèi)部相互對立的兩個(gè)方面。

    9. 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括:

    ①陰陽的對立制約;

    ②陰陽的互根互用;

    ③陰陽的消長平衡;

    ④陰陽的相互轉(zhuǎn)化。

    10. 陰陽的對立制約:

    正常者如 “動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”、“陰平陽秘,精神乃治”。反常者,則如“陽虛則陰盛”、“陰虛則陽亢”等。

    11. 陰陽的互根互用:

    “陽根于陰,陰根于陽”、“陽生于陰,陰生于陽”、“孤陰不生,獨(dú)陽不長”:“陰者,藏精而起亟也,陽者,衛(wèi)外而為固也”,“陰在內(nèi),陽之守也,陽在外,陰之使也”,“無陰則陽無以生,無陽則陰無以化”,“陽生陰長,陽殺陰藏”等。

    12.陰陽的消長平衡:

    “陰勝則陽病,陽勝則陰病”。

    13. 陰陽的相互轉(zhuǎn)化:

    “重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱,熱極生寒”、“寒甚則熱,熱甚則寒”。

    14. “背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。”

    15. 凡陰虛不能制陽而致陽亢(陰消陽長)的虛熱證,宜用補(bǔ)陰治之。這種治療原則,稱之為“陽病治陰”;又稱作“壯水之主,以制陽光”。

    16. 凡陽虛不能制陰而致陰盛(陽消陰長)的虛寒證,宜用補(bǔ)陽治之。這種治療原則,稱之為“陰病治陽”;又稱作“益火之源,以消陰翳”。

    17. 辛、甘、淡屬陽;酸、苦、咸屬陰。

    18.“水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡”,是五行特性的經(jīng)典性概括。

    19.五行事物屬性的五行歸類表 20.五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木?!峨y經(jīng)》比喻為“母”與“子”的關(guān)系,即生我者為母,我生者為子。如以火行為例,生我者為木,我生者為土,這樣就稱木為火之母,土為火之子。


    自然界
     

    人體
     
    五音 五味 五色 五化 五氣 方位 季節(jié) 五臟 五腑 五官 形體 情志 五聲 變動
    風(fēng)
    小腸
    長夏四時(shí)
    西 大腸
    膀胱

    21.五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木?!秲?nèi)經(jīng)》稱作“所不勝”和“所勝”的關(guān)系,即克我者為所不勝,我克者為所勝。如以火行為例,克我者為水,我克者為金,這樣就稱水為火之所不勝,金為火之所勝。

    22.五行制化,是一種五行相生與相克相結(jié)合的自我調(diào)節(jié)。故說:“亢則害,承乃制,制則生化”,“蓋造化之機(jī),不可無生,亦不可無制。無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害”。

    23.五行相乘,是指五行中的一行對其所勝之行的過度制約和克制。即相克太過。五行相乘的次序與相克相同。

    24.五行相侮,是指五行中的一行對其所不勝之行的反向制約和克制。又稱“反克”。

    25.從本臟所主的色、味、脈來診斷本臟病。如面見青色,喜食酸味,脈現(xiàn)弦象,可以診斷為肝??;面色赤,口味苦,脈象洪,可以診斷為心火亢盛。

    26.依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法,常用的有滋水涵木、益火補(bǔ)土、培土生金和金水相生等法。依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法,常用的有抑木扶土、培土制水、佐金平木和瀉南補(bǔ)北等法。

    27.風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    ①風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位;

    ②風(fēng)性善行而數(shù)變;③風(fēng)性主動;④風(fēng)為百病之長。

    28.寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    ①寒為陰邪,易傷陽氣;

    ②寒性凝滯;③寒性收引。

    29.暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    ①暑為陽邪,其性炎熱;

    ②暑多升散,耗氣傷津擾神;

    ③暑多挾濕。

    30.濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    ①濕性重濁;

    ②濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣;

    ③濕性黏滯;

    ④濕性趨下,易襲陰位。

    31.燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    ①燥性干澀,易傷津液;

    ②燥易傷肺。

    32.火(熱)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    ①火為陽邪,其性炎上;

    ②火易耗氣傷津;

    ③火易生風(fēng)動血;

    ④火易致腫瘍。

    33.癘氣的致病特點(diǎn):發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似。

    34.情志所傷,以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。

    35.七情內(nèi)傷致病特點(diǎn):

    ①直接傷及內(nèi)臟;

    ②影響臟腑氣機(jī);

    ③多發(fā)為情志病證;

    ④七情變化影響病情。

    36.怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。

    37.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素;邪氣是發(fā)病的重要條件。

    38.發(fā)病的類型:

    ①感邪即發(fā):又稱為卒發(fā)、頓發(fā)。即感邪后立即發(fā)病。

    ②徐發(fā):又稱為緩發(fā),即指感邪后緩慢發(fā)病。

    ③伏而后發(fā):即指感受邪氣后,并不立即發(fā)病,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過時(shí)而發(fā)病。

    ④繼發(fā):是指在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,繼發(fā)新的疾病。

    ⑤合?。汉喜≈f,首見于《傷寒論》。指外感病初起時(shí)兩經(jīng)同時(shí)受邪而發(fā)病。

    ⑥復(fù)發(fā):指疾病初愈或慢性疾病的緩解階段,在某些誘因的作用下,引起疾病再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的一種發(fā)病形式。

    39.正治:指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆,如熱證用寒藥,故又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。

    40.反治:指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)不相符的病證,即病有假象者。由于采用的方藥性質(zhì)與病證假象性質(zhì)相同,故又稱為“從治”。究其實(shí)質(zhì),仍然是針對疾病本質(zhì)而進(jìn)行的治療。包括①熱因熱用,即以熱治熱,是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。②寒因寒用,即以寒治寒,是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。③塞因塞用,即以補(bǔ)開塞,是指用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí)。④通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來治療其有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛。

    41.調(diào)整陰陽:

    ①損其有余,即“實(shí)則瀉之”。適用于疾病過程中人體陰陽偏盛有余的實(shí)性病變。“陽勝則熱”的實(shí)熱則“熱者寒之”:“陰勝則寒”的實(shí)寒則“寒者熱之”。

    ②補(bǔ)其不足,即“虛則補(bǔ)之”,適用于疾病過程中人體陰陽中一方虛損不足的病變。“陰虛則熱”的虛熱,當(dāng)“壯水之主,以制陽光”,也可“陽中求陰”,即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽藥,如腎陰虛衰而相火上僭的虛熱證,可用滋陰降火的知柏地黃丸少佐溫?zé)崴幮缘娜夤鹨躁栔星箨帯?ldquo;陽虛則寒”的虛寒則“益火之源,以消陰翳”,也可“陰中求陽”,即補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥,如真武湯中大量補(bǔ)陽藥中配以芍藥,以陰中求陽。

    42.三因制宜:

    因時(shí)制宜:是根據(jù)時(shí)令氣候特點(diǎn),考慮用藥的治則。如《素問·六元正紀(jì)大論》所說:“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱,食宜同法。”

    43.養(yǎng)生原則:

    ①順應(yīng)自然;

    ②形神兼養(yǎng);

    ③調(diào)養(yǎng)脾腎;

    ④因人而異。

    44.養(yǎng)生方法:

    ①適應(yīng)自然,避其邪氣。

    ②調(diào)攝精神,內(nèi)養(yǎng)真氣。

    ③飲食有節(jié),謹(jǐn)和五味。

    ④勞逸結(jié)合,不可過勞。

    ⑤和于術(shù)數(shù),適當(dāng)調(diào)補(bǔ)。

    45.《素問上古天真論》以女子七七、男子八八之?dāng)?shù)論述人體生長發(fā)育到衰老的過程:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長……五七,陽明脈衰,面始焦……七七,任脈虛,太沖脈衰少……丈夫八歲,發(fā)長齒更……八八,則齒發(fā)去。”

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