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為幫助參加2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試的考生快速備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試經(jīng)典錯(cuò)題答疑匯總(十九)”具體內(nèi)容如下:
【內(nèi)科學(xué)】
女性,23歲,妊娠5月,近一個(gè)月來(lái)心悸,甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞及血管雜音,心率124次/分,律齊,疑為:甲狀腺功能亢進(jìn),為明確診斷,最有價(jià)值的檢查
A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
B.甲狀腺攝131I率
C.促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)
D.血清總T3試驗(yàn)
E.FT3、FT4
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案與解析:本題答案為D。
FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實(shí)現(xiàn)甲狀腺激素生物效應(yīng)的主要部分,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】且不受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力的影響,是診斷甲亢的首選指標(biāo)。
故本題答案選D。
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
屬于從治的是
A.治熱以寒
B.寒者熱之
C.陽(yáng)病治陰
D.用熱遠(yuǎn)熱
E.以通治通
學(xué)員提問(wèn):為什么選E?
答案及解析:本題答案為E。
從治是順從疾病假象而治的一種治療法則。即采用方藥或措施的性質(zhì)順從疾病的假象,與疾病的假象相一致。以通治通是用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證之法。適用于真實(shí)假虛之候,如食積腹瀉,治以消導(dǎo)瀉下;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】瘀血所致的崩漏,治以活血化瘀等,這種以通治通的方法,又叫通因通用。
此題的正確選項(xiàng)是E。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大,以向左增大較為顯著,提示
A.左心房擴(kuò)大
B.右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.右心室擴(kuò)大
E.脈壓增大
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
右心室增大:顯著增大時(shí),心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】以向左增大較為顯著。常見(jiàn)于二尖瓣狹窄、肺心病。
故本題答案選D。
【傳染病學(xué)】
關(guān)于病原體在感染過(guò)程中的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比
B.在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比
C.病原體的毒力與致病力成正比
D.病原體的侵襲力與致病力成正比
E.在不同傳染病中,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大
學(xué)員提問(wèn):為什么選B?
答案及解析:本題答案選B。
相同病原體感染,致病力與病原體數(shù)量成正比,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】但不同病原體最低致病量有很大的差別。如引起疾病的最低病原體數(shù)量,傷寒是10萬(wàn)個(gè),而細(xì)菌性痢疾只需要10個(gè)就能致病。侵襲力和毒力越強(qiáng)致病力就越大所以也是成正比的。
故本題答案選B。
【針灸學(xué)】
治療心前區(qū)刺痛,心痛徹背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脈澀,針灸選取的配穴為
A.神闕、關(guān)元
B.太沖、血海
C.中脘、豐隆
D.心俞、至陽(yáng)
E.心俞、脾俞
學(xué)員提問(wèn):為什么選B?
答案及解析:本題選B。
根據(jù)患者的主要癥狀可以判斷為心絞痛。舌有瘀斑、脈澀為瘀血。
心絞痛:主穴內(nèi)關(guān)郄門陰郄膻中
配穴氣滯血瘀配太沖、血海;寒邪凝滯配神闕、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】至陽(yáng);痰濁阻絡(luò)配中脘、豐??;陽(yáng)氣虛衰配心俞、至陽(yáng)。
故本題答案選B。
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