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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試易錯題(正確率31.98%):再生障礙性貧血

    2023-09-13 20:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    《內(nèi)科學》易錯題

    患者,女性,27歲。4個月來乏力,近一周出現(xiàn)發(fā)熱,伴皮膚紫癜和口腔黏膜血皰,淺表淋巴結及肝脾均不大,胸骨無壓痛。血常規(guī):Hb65g/L,WBC2.4×10 9/L,PLT30×10 9/L,RBC2.2×10 12/L,網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)0.005,白細胞分類:N24%,L70%,M6%。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。該患者最可能的血液病診斷是

    A.骨髓增生異常綜合征

    B.再生障礙性貧血

    C.急性淋巴細胞白血病

    D.巨幼細胞貧血

    E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

    【正確答案】B

    【答案解析】青年女性患者,緩慢起病,有肺部感染、貧血及出血表現(xiàn),血常規(guī)呈三系減少,網(wǎng)織紅細胞明顯降低,淋巴細胞比例明顯增高,所以該患者最可能的血液病診斷是再生障礙性貧血。

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