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男，32歲。反復膿血便伴里急后重1年，抗生素治療無效。下消化道X線鋇劑造影檢查發(fā)現直腸、乙狀結腸多發(fā)龕影，黏膜粗亂及顆粒樣改變。最可能的診斷是

A.克羅恩病

B.潰瘍性結腸炎

C.腸結核

D.細菌性痢疾

E.結腸癌

【正確答案】B

【答案解析】潰瘍性結腸炎X線的主要征象：①黏膜粗亂或顆粒樣改變；②多發(fā)性淺潰瘍見小龕影，亦可有炎癥性息肉而表現為多個小的圓形或卵圓形充盈缺損；③腸管縮短，結腸袋消失，腸壁變硬，可呈鉛管狀。結合患者膿血便表現及X現征象，考慮診斷為潰瘍性結腸炎。

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