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考點3 腦系病癥——中風
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點點撥:中風
1.中風是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,語言不利為主癥的病證。
2.中風的基本病機為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機六端。
3.病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風、火、痰、瘀。
4.中風的辨證論治(所有):
急性期-中經(jīng)絡:
風痰瘀阻證—治法:息風化痰,活血通絡;方藥:半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。
風陽上擾證—治法:平肝潛陽,活血通絡;方藥:天麻鉤藤飲。
陰虛風動證—治法:滋陰潛陽,息風通絡;方藥:鎮(zhèn)肝熄風湯。
急性期-中臟腑:
陽閉證—治法:清肝息風,豁痰開竅;方藥:羚羊角湯合安宮牛黃丸。
陰閉證—治法:豁痰息風,辛溫開竅;方藥:滌痰湯合蘇合香丸。
脫證(陰竭陽亡)—治法:回陽救陰,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散。
恢復期和后遺癥期:
風痰瘀阻證—治法:搜風化痰,行瘀通絡;方藥:解語丹。
氣虛絡瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡;方藥:補陽還五湯。
肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。
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