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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第4期
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
咽癢咳嗽聲重,氣急,咳痰稀薄色白,伴惡寒,鼻塞,流清涕,肢體酸楚,舌苔薄白,脈緊,屬咳嗽之何證( )
A.風(fēng)寒咳嗽
B.風(fēng)熱咳嗽
C.燥熱咳嗽
D.涼燥咳嗽
E.肝火犯肺
學(xué)員提問:為什么不選D?
答案與解析:本題答案為A。
證候主癥:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風(fēng)寒表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
故本題答案選A。
【中醫(yī)婦科學(xué)】
下列各項(xiàng),不屬于外熱導(dǎo)致的婦科疾病是( )
A.月經(jīng)過多
B.產(chǎn)后發(fā)熱
C.惡阻
D.陰瘡
E.子淋
學(xué)員提問:為什么選C?
答案及解析:本題答案為C。
外熱為外感火熱之邪,尤其是月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期,熱邪易乘虛而入,損傷沖任,發(fā)為經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、妊娠小便淋痛、產(chǎn)后發(fā)熱等病證;熱邪結(jié)聚沖、任、胞中,使氣血壅滯,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】“熱盛則腫”、“熱盛肉腐”,則發(fā)為產(chǎn)褥熱、盆腔炎或盆腔膿腫、陰瘡、孕癰等病證。
故本題答案選C。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病為( )
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經(jīng)病變
D.食管炎癥
E.肋骨骨折
學(xué)員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案為B。
胸痛的部位,常常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛,主要發(fā)生在皰疹分布區(qū)域;非化膿性肋軟骨炎,多侵犯第1、2肋軟骨;心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè);食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛,多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。
故本題答案選B。
【內(nèi)科學(xué)】
COPD最主要的病因是( )
A.吸煙
B.職業(yè)粉塵
C.空氣污染
D.感染
E.氧化應(yīng)激
學(xué)員提問:為什么不選D?
答案及解析:本題答案為A。
吸煙是慢性阻塞性肺疾病(COPD)發(fā)生的【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】最主要的病因。
故本題答案選A。
【傳染病學(xué)】
病原體被局限化而不引起顯性感染,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起疾病。此種表現(xiàn)屬于( )
A.顯性感染
B.病原攜帶狀態(tài)
C.機(jī)會(huì)性感染
D.潛伏性感染
E.隱性感染
學(xué)員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
潛伏性感染:病原體侵入人體后,寄生于機(jī)體的某些部位,機(jī)體的免疫功能使其局限化而不引起顯性感染,但也不能將病原體清除,一旦機(jī)體免疫功能下降才引起顯性感染?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】如單純皰疹、帶狀皰疹、瘧疾、結(jié)核病等。潛伏性感染期間病原體一般不排出體外。
故本題答案選D。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第4期(word版下載)
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