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    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第41期

    2019-06-06 09:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第41期的內(nèi)容更新啦,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    方劑學】

    下列方劑中,有“辛涼平劑”之稱的是

    A.銀翹散

    B.麻黃湯

    C.桂枝湯

    D.一貫煎

    E.麥門冬湯

    學員提問:為什么選A?

    答案與解析:本題答案為A.

    銀翹散:《溫病條辨》稱本方為【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】“辛涼平劑”。

    故本題答案選A.

    【傳染病學】

    流感患者發(fā)病后12小時出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺,應(yīng)考慮的臨床類型是

    A.單純型

    B.肺炎型

    C.中毒型

    D.腦炎型

    E.胃腸型

    學員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B.

    肺炎型流感:較少見,【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】可以由單純型轉(zhuǎn)為肺炎型,或直接表現(xiàn)為肺炎型,多發(fā)生在2歲以下的小兒,或原有慢性基礎(chǔ)疾病者。特點是在發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺,可進行性加重,應(yīng)用抗菌藥物無效,可因呼吸循環(huán)衰竭在5~10日內(nèi)死亡。

    此題的正確選項是B.

    【中藥學】

    治療虛陽上浮之證最宜選用的藥物是

    A.附子

    B.干姜

    C.肉桂

    D.吳茱萸

    E.花椒

    學員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C.

    肉桂

    性能:辛、甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。

    功效:補火助陽,散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原。

    應(yīng)用:(1)陽痿,宮冷。(2)腹痛,寒疝。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】善除痼冷沉寒。(3)腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng)痛經(jīng)。(4)虛陽上浮諸癥。(5)氣血虛衰證。有鼓舞氣血生長之效。

    故本題答案選C.

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    “陽病治陰”的病理基礎(chǔ)是

    A.虛熱證

    B.虛寒證

    C.實熱證

    D.實寒證

    E.陰陽兩虛

    學員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案選A.

    凡陰虛不能制陽而致陽相對亢盛(陰消陽長)的虛熱證,宜用補陰?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】此種治療原則,稱之為“陽病治陰”。

    故本題答案選A.

    【診斷學基礎(chǔ)】

    尿中不會出現(xiàn)管型的疾病是

    A.慢性腎炎

    B.腎盂腎炎

    C.腎病綜合征

    D.狼瘡性腎炎

    E.急性膀胱炎

    學員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題選E.

    管型:(1)透明管型偶見于健康人;少量出現(xiàn)見于劇烈運動、高熱等;【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】明顯增多提示腎實質(zhì)病變,如腎病綜合征、慢性腎炎等。

    (2)細胞管型

    1)紅細胞管型見于急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、狼瘡性腎炎、腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)等。

    2)白細胞管型提示腎實質(zhì)感染性疾病,見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎

    3)腎小管上皮細胞管型提示腎小管病變,見于急性腎小管壞死、慢性腎炎晚期、腎病綜合征等。

    故本題答案選E.

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