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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第34期

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第34期的內(nèi)容,已經(jīng)更新了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    方劑學(xué)】

    應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯的辨證要點(diǎn)是

    A.眩暈耳鳴,舌苔白滑,脈弦滑

    B.咳嗽痰多,食少胸痞,舌苔白膩,脈滑

    C.眩暈頭痛,舌苔白膩,脈弦滑

    D.心煩不寐,眩悸嘔惡,苔白膩,脈弦滑

    E.癲狂驚悸,大便干燥,苔黃厚膩,脈滑數(shù)

    學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

    答案與解析:本題答案為C.

    半夏白術(shù)天麻湯化痰息風(fēng),健脾祛濕。主治風(fēng)痰上擾證,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床以眩暈頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈弦滑等為辨證要點(diǎn)。

    故本題答案選C.

    【內(nèi)科學(xué)】

    患者,男,65歲。胸痛發(fā)作2小時(shí),含化硝酸甘油不能緩解。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高呈弓背向上的單向曲線。應(yīng)首先考慮的診斷是

    A.急性心包炎

    B.心絞痛

    C.急性下壁心肌梗死

    D.急性前間壁心肌梗死

    E.病毒性心肌炎

    學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C.

    心肌梗死的心電圖在數(shù)小時(shí)后,ST段明顯抬高,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】弓背向上與直立的T波連接,形成單相曲線。數(shù)小時(shí)至2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波,同時(shí)R波減低。Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)為心室下壁導(dǎo)聯(lián),所以首先可以判斷為急性下壁心肌梗死。

    此題的正確選項(xiàng)是C.

    【傳染病學(xué)】

    感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是

    A.HBsAg

    B.抗-HBs

    C.HBeAg

    D.抗-HBe

    E.抗-HBc

    學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A.

    HBsAg是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】感染后4~7周血清中開(kāi)始出現(xiàn),而后出現(xiàn)ALT升高及癥狀、體征等。是HBV現(xiàn)癥感染指標(biāo)之一,可見(jiàn)于急性乙型肝炎潛伏期、急性期患者以及各種慢性HBV感染者。

    故本題答案選A.

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    氣逆最常見(jiàn)的臟腑是

    A.肺、胃、腎

    B.心、胃、肝

    C.肝、胃、腎

    D.肺、胃、肝

    E.肝、肺、腎

    學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

    答案及解析:本題答案選D.

    臨床上常見(jiàn)的多為肺氣上逆,多因感受外邪或痰濁阻肺所致,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】使肺氣失于宣發(fā)肅降,上逆而致咳嗽、喘息;胃氣上逆,多因寒飲,痰濁,食積停滯于胃,阻礙氣機(jī)所致,胃氣上逆,則見(jiàn)呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥;肝氣上逆多因郁怒傷肝,肝氣升發(fā)太過(guò),氣火上逆則見(jiàn)頭痛、眩暈、昏厥,血隨氣逆而上涌,可導(dǎo)致嘔血。肺主氣,胃氣宜降,肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),因此多見(jiàn)肺、胃、肝臟。

    故本題答案選D.

    【中醫(yī)婦科學(xué)】

    下列哪項(xiàng)不屬妊娠的生理表現(xiàn)

    A.乳房增大

    B.月經(jīng)不潮

    C.脈滑

    D.尿少便溏

    E.乳暈部著色

    學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

    答案及解析:本題選D.

    妊娠的生理現(xiàn)象

    (1)月經(jīng)停閉;

    (2)脈滑;

    (3)妊娠反應(yīng);

    (4)子宮增大;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    (5)乳房變化;

    (6)下腹膨隆。

    故本題答案選D.

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