醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第35期：

「中醫(yī)診斷學(xué)」

以口苦，咽干，目眩，寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦為主要表現(xiàn)的病證是

A.陽(yáng)明病

B.少陽(yáng)病

C.太陽(yáng)病

D.少陰病

E.厥陰病

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

少陽(yáng)病本證臨床表現(xiàn)：口苦，咽干，目眩，寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選B.

「中醫(yī)婦科學(xué)」

屬于產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證臨床表現(xiàn)的是

A.產(chǎn)后寒熱時(shí)作，惡露不下

B.產(chǎn)后午后潮熱，煩躁不安

C.產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢(shì)不退

D.產(chǎn)后惡寒發(fā)熱，鼻流清涕

E.產(chǎn)后低熱不退，腹痛綿綿

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證

主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢(shì)不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選C.

「中醫(yī)外科學(xué)」

患者，男性，25歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)，臨床診斷為腸癰。現(xiàn)除輕度腹痛外，尚有輕度發(fā)熱，惡心納呆，小便微黃，大便干結(jié)，舌苔厚膩，脈弦滑。其治法是

A.行氣祛瘀，通腑排膿

B.理氣活血，通腑透膿

C.理氣行瘀，疏化導(dǎo)滯

D.行氣活血，通腑泄熱

E.理氣透膿，通腑泄熱

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

腸癰之瘀滯證

證候：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇，右下腹局限性壓痛或拒按，伴惡心納差，可有輕度發(fā)熱。苔白膩，脈弦滑或弦緊。

治法：行氣活血，通腑泄熱。

代表方：大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選D.

「中醫(yī)兒科學(xué)」

膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn)不包括

A.皰疹軀干部位多

B.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

C.皰液渾濁

D.皰疹含膿液

E.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

膿皰瘡好發(fā)于炎熱夏季，多見(jiàn)于頭面部及肢體暴露部位，病初為皰疹，很快成為膿皰，皰液混濁。皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選A.

「內(nèi)科學(xué)」

患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱通淋，涼血止血

B.清熱利濕，通淋排石

C.清熱瀉火，利濕通淋

D.滋陰清熱，補(bǔ)虛止血

E.化瘀通淋，涼血止血

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

根據(jù)題干所述，可以明確診斷為淋證，證型為血淋。濕熱下注膀胱，熱甚傷絡(luò)，迫血妄行，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用清熱通淋，涼血止血之法。清熱瀉火，利濕通淋適用于熱淋。滋陰清熱，補(bǔ)虛止血適用于陰虛火旺證?；鐾?，涼血止血適用于淤血阻滯證。清熱利濕，通淋排石適用于膏淋?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選A.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第35期（word版下載）

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