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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第30期

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第30期:

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論」

    奇經(jīng)八脈中,與腦、髓、腎關(guān)系密切的經(jīng)脈是( )

    A.帶脈

    B.任脈

    C.沖脈

    D.督脈

    E.維脈

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案與解析:本題答案為D.

    督脈經(jīng)風(fēng)府穴,進(jìn)入腦內(nèi),屬腦,其分支沿肩胛骨內(nèi),脊柱兩旁,到達(dá)腰中,進(jìn)入脊柱兩側(cè)的肌肉,與腎臟相聯(lián)絡(luò)。腎生髓,腦為髓海?!羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」因此督脈與腦、腎、脊髓的關(guān)系十分密切。

    故本題答案選D.

    「中醫(yī)診斷學(xué)」

    久病肌膚枯澀者屬( )

    A.氣血兩傷

    B.津液不足

    C.血虛不榮

    D.瘀血內(nèi)停

    E.以上都不是

    學(xué)員提問:為什么不選B?

    答案及解析:本題答案為A.

    皮膚的滑潤和枯澀反映機體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛;肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤,則雖有病而氣血未傷;「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」久病肌膚枯澀,則為氣血兩傷,肌膚不榮所致。

    故本題答案選A.

    「中藥學(xué)」

    腎氣丸原方用量最大的藥物是( )

    A.桂枝

    B.山藥

    C.炮附子

    D.干地黃

    E.山萸肉

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    金匱腎氣丸五次出現(xiàn)于《金匱要略》,其組成是:干地黃8兩,山藥、山茱萸各4兩,澤瀉、牡丹皮、茯苓各3兩,桂枝、附子(炮)各1兩。主治腰痛,少腹拘急,小便不利或不得溺或小便反多,短氣(痰飲所致),消渴,煩熱不得臥,臍下急痛(不得溺所致)以及腳氣上入,少腹不仁等。以熟地黃易干地黃,而藥物份量仍承宗仲景。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」干地黃苦、甘、寒,在方中處君藥地位,在決定方劑的寒熱屬性方面起了主要作用。方中重用地黃滋陰補腎,填精益髓。

    故本題答案選D.

    「中醫(yī)外科學(xué)

    以下哪項不是肉癭的特點( )

    A.如肉之團

    B.發(fā)展緩慢

    C.柔韌而圓

    D.漫腫質(zhì)軟

    E.喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    肉癭的概念、特點:肉癭是癭病中較常見的一種,其臨床特點是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團,隨吞咽動作而上下移動,發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

    故本題答案選D.

    「傳染病學(xué)」

    懷疑流腦時為明確診斷應(yīng)做( )

    A.血常規(guī)檢查

    B.頭顱X光片

    C.頭顱CT

    D.腦脊液檢查

    E.使用抗菌藥物

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    腦脊液檢查:明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」而糖及氯化物明顯降低。

    故本題答案選D.

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