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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常見試題知識點解答(第17期)

    2018-12-19 17:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    中醫(yī)基礎理論】

    陰損及陽是指

    A.陰虛不能制約陽氣

    B.陰盛于內(nèi),格陽于外

    C.陰虛陽無以化生,陽亦虧虛

    D.陰盛傷陽,陽氣受損

    E.以上均非

    學員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C.

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】陰損及陽,是陰液虧虛,累及陽氣,使陽氣生化不足,或無所依附而耗散,從而在陰虛的基礎上又導致了陽虛,形成以陰虛為主的陰陽兩虛的病理變化。病機上首先是陰虛,在陰虛的基礎上導致陽虛;從主次上講,是以陰虛為主。

    注意鑒別:A.陰虛不能制約陽氣會導致虛熱。B.陰盛于內(nèi),格陽于外會導致陰盛格陽,真寒假熱。D.陰盛傷陽,陽氣受損是實寒證。

    故本題答案選C.

    【中醫(yī)診斷學】

    下列關(guān)于頭痛不同性質(zhì)的內(nèi)容敘述錯誤的是

    A.頭痛連項,遇風加重者屬風寒頭痛

    B.頭痛怕熱,面紅目赤者屬風熱頭痛

    C.頭痛如裹,肢體困重者屬風濕頭痛

    D.頭痛綿綿,過勞則盛者屬腎虛頭痛

    E.頭痛眩暈,面色蒼白者屬血虛頭痛

    學員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識病性的寒熱虛實:

    (1)頭痛連項,遇風加重者:屬風寒頭痛。

    (2)頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風熱頭痛。

    (3)頭痛如裹,肢體困重者:屬風濕頭痛

    (4)頭痛綿綿,過勞則盛者:屬氣虛頭痛。

    (5)頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

    (6)頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。

    故本題答案選D.

    【中藥學】

    下列病癥除哪項外,均可用防風治療

    A.外感風寒,頭身疼痛

    B.風寒濕痹,肢體疼痛

    C.風疹瘙癢

    D.中風后遺癥

    E.破傷風癥,角弓反張

    學員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】防風

    功效:祛風解表,勝濕止痛,止痙。

    應用:

    (1)外感表證。本品辛溫發(fā)散,氣味俱升,以辛散祛風解表為主,雖不長于散寒,但又能勝濕、止痛,且甘緩微溫不峻烈,故外感風寒、風濕、風熱表證均可配伍使用。

    (2)風疹瘙癢。本品辛溫發(fā)散,能祛風止癢,可以治療多種皮膚病,其中尤以風邪所致之癮疹瘙癢較為常用。

    (3)風濕痹痛。本品辛溫,功能祛風散寒,勝濕止痛,為較常用之祛風濕、止痹痛藥。

    (4)破傷風證。本品既能辛散外風,又能息內(nèi)風以止痙。

    故本題答案選D.

    方劑學】

    豬苓湯中配伍阿膠的用意是

    A.滋陰補血

    B.補血止血

    C.潤肺止咳

    D.養(yǎng)血益氣

    E.滋陰潤燥

    學員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案選E.

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】阿膠滋陰潤燥,用于豬苓湯證中,既益已傷之陰,又防諸藥滲利重傷陰血。

    注意阿膠【功效】補血,滋陰,潤肺,止血。

    【應用】(1)血虛諸證。(2)出血證。(3)肺陰虛燥咳。(4)熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風動。

    【用法】5~15g,入湯劑宜烊化沖服。

    【使用注意】本品黏膩,有礙消化,故脾胃虛弱者慎用。

    故本題答案選E.

    【針灸學】

    下列何經(jīng)循行“環(huán)陰器”

    A.足太陰脾經(jīng)

    B.足陽明胃經(jīng)

    C.足太陽膀胱經(jīng)

    D.足厥陰肝經(jīng)

    E.足少陽膽經(jīng)

    學員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題選D.

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】足厥陰肝經(jīng)循行:“足厥陰肝經(jīng),起于足大趾背毫毛部,沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后,上經(jīng)腘窩內(nèi)緣,沿大腿內(nèi)側(cè),上入陰毛中,環(huán)繞陰器”。

    注意其他幾條經(jīng)脈的循行:

    足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。

    足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進入腹部,屬脾,聯(lián)絡胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。

    足太陽膀胱經(jīng),起始于內(nèi)眼角,向上過額部,與督脈交會于頭頂。其支脈,從頭頂分出到耳上角。其直行經(jīng)脈,從頭頂入顱內(nèi)絡腦,再淺出沿枕項部下行,從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下行到達腰部,進入脊旁肌肉,入內(nèi)絡于腎,屬于膀胱。

    足少陽膽經(jīng),起于目外眥,上行額角部,下行至耳后,沿頸項部至肩上,下入缺盆。耳部分支,從耳后進入耳中,出走耳前到目外眥后方。

    故本題答案選D.

    醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2019年第17期(pdf版下載)

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