【傳染病學】

中毒型菌痢應用山莨菪堿的目的是

A.興奮呼吸循環(huán)中樞

B.減少腹瀉次數(shù)

C.升高血壓

D.改善微循環(huán)障礙

E.緩解腸道平滑肌痙攣，止腹痛

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

中毒性菌痢的休克屬低排高阻型休【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】克，可予抗膽堿類藥物改善微循環(huán)障礙，如山莨菪堿……

故本題答案選D.

【診斷學基礎】

右房肥大的心電圖表現(xiàn)為

A.P波尖銳高聳

B.P波低平

C.P波呈雙峰狀

D.P波增寬

E.P波出現(xiàn)切跡

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

右房肥大：心電圖表現(xiàn)為P波尖而高聳，其幅度＞0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)表現(xiàn)最為突出，常見于慢性肺源性心臟病，故稱“肺型P波”，也可見于某些先天性心臟病。

此題的正確選項是A.

【內(nèi)科學】

大腦中動脈區(qū)腦梗死的主要表現(xiàn)是

A.三偏征

B.共濟失調(diào)

C.吞咽困難

D.球麻痹

E.眩暈

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

大腦中動脈區(qū)腦梗死出現(xiàn)典型的“三偏征”，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】即病變對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲，優(yōu)勢半球病變伴失語。

故本題答案選A.

【中醫(yī)基礎理論】

《素問·上古天真論》女子“陽明脈衰，面始焦”的年齡是

A.三七

B.四七

C.五七

D.六七

E.七七

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C.

《素問·上古天真論》：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長……五七，陽明脈衰，面始焦……七七，任脈虛，太沖脈衰少。”

故本題答案選C.

【中醫(yī)兒科學】

下述哪項不是血小板減少性紫癜的臨床特點

A.紫癜可遍及全身

B.多呈對稱性分布

C.不高出皮膚

D.壓之不退色

E.血小板計數(shù)減低

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B.

血小板減少性紫癜：皮膚、黏膜見瘀點、瘀斑，瘀點多為針尖樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】?？砂橛斜囚X衄、尿血、便血等，嚴重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計數(shù)顯著減少。

故本題答案選B.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第16期（pdf版下載）