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    中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點講解&習題練習:疼痛的部位及臨床意義

    2021-07-26 19:27 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    疼痛的部位及臨床意義是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的一部分內(nèi)容,為了幫助大家復習,小編為大家整理了疼痛的部位及臨床意義的考點講解&習題練習,供大家參考:

    【考點講解】

    1.根據(jù)頭痛部位的不同,可辨識病在何經(jīng)。

    (1)前額部連眉棱骨痛,屬陽明經(jīng)頭痛

    (2)側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者,屬少陽經(jīng)頭痛

    (3)后頭部連項痛,屬太陽經(jīng)頭痛。

    (4)巔頂痛,屬厥陰經(jīng)頭痛。

    (5)全頭重痛,多為太陰經(jīng)頭痛。

    (6)腦中痛,或牽及于齒,多屬少陰經(jīng)頭痛等。

    2.胸痛,壯熱面赤,喘促鼻煽者,多因熱邪壅肺,脈絡(luò)不利所致,可見于肺熱病等;胸痛,顴赤盜汗,午后潮熱,咳痰帶血者,多因肺陰虧虛,虛火灼絡(luò)所致,可見于肺癆等??;胸痛,壯熱,咳吐膿血腥臭痰者,多因痰熱阻肺,熱壅血瘀所致,可見于肺癰等病。

    3.胃脘突然劇痛暴作,出現(xiàn)壓痛及反跳痛者,多因胃脘穿孔所致;胃脘疼痛失去規(guī)律,痛無休止而明顯消瘦者,應考慮胃癌的可能。

    4.腹有大腹、小腹和少腹之分。大腹疼痛多屬脾胃之病變;小腹疼痛多屬膀胱、大小腸及胞宮的病變;少腹疼痛多屬肝經(jīng)的病變。臍外側(cè)及下腹部突然劇烈絞痛,向大腿內(nèi)側(cè)及陰部放射,尿血者,多系結(jié)石所致。

    5.腰部經(jīng)常酸軟而痛,多因腎虛所致。腰部突然劇痛,向少腹部放射,尿血者,多因結(jié)石阻滯所致。

    6.獨見足跟痛或脛膝酸痛者,多因腎虛所致。

    【習題練習】

    1.下列屬于太陽經(jīng)頭痛的表現(xiàn)為

    A.巔頂痛

    B.全頭重痛

    C.后頭部連項痛

    D.前額部連眉棱骨痛

    E.側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚

    【正確答案】 C

    【答案解析】 根據(jù)頭痛部位的不同,可辨識病在何經(jīng)。

    (1)前額部連眉棱骨痛,屬陽明經(jīng)頭痛。

    (2)側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者,屬少陽經(jīng)頭痛。

    (3)后頭部連項痛,屬太陽經(jīng)頭痛。

    (4)巔頂痛,屬厥陰經(jīng)頭痛。

    (5)全頭重痛,多為太陰經(jīng)頭痛

    (6)腦中痛,或牽及于齒,多屬少陰經(jīng)頭痛等。

    2.胸痛,壯熱面赤,喘促鼻煽者多見于

    A.肺陰虧虛

    B.虛火灼絡(luò)

    C.熱壅血瘀

    D.熱邪壅肺

    E.痰熱阻肺

    【正確答案】 D

    【答案解析】 胸痛,壯熱面赤,喘促鼻煽者,多因熱邪壅肺,脈絡(luò)不利所致,可見于肺熱病等。

    3.下列各項中,可導致出現(xiàn)脅痛的是

    A.肝郁氣滯

    B.肝膽濕熱

    C.肝膽火盛

    D.飲停胸脅

    E.以上都是

    【正確答案】 E

    【答案解析】 肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝膽火盛、肝陰虧虛及飲停胸脅等,均可導致脅痛。

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