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    中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生速看!心悸的相關(guān)考點(diǎn)+習(xí)題

    2021-04-25 20:41 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2022年的中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始啦!考生小伙伴們要開始著手復(fù)習(xí)啦!為了幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了心悸的相關(guān)考點(diǎn)及習(xí)題練習(xí),供大家參考:

    考點(diǎn)小結(jié):

    1.心悸是指病人自覺心中悸動(dòng)、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸,病情較重者為怔忡。

    2.心悸的發(fā)生多因體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪及藥食不當(dāng)?shù)龋灾職庋庩柼潛p,心神失養(yǎng),心主不安,或痰、飲、火、瘀阻滯心脈,擾亂心神。心悸的病位在心,與肝、脾、腎、肺四臟密切相關(guān)。

    3.心悸的治療應(yīng)分虛實(shí)。虛證分別治以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。

    4.心悸的辨證論治:

    心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;方藥:安神定志丸。

    心血不足證—治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神;方藥:歸脾湯。

    陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神;方藥:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸。

    心陽不振證—治法:溫補(bǔ)心陽,安神定悸;方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。

    水飲凌心證—治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神;方藥:苓桂術(shù)甘湯。

    瘀阻心脈證—治法:活血化瘀,理氣通絡(luò);方藥:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

    痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:黃連溫膽湯。

    習(xí)題練習(xí):

    關(guān)于心悸的病因,說法錯(cuò)誤的是

    A.心陽衰弱

    B.體虛勞倦

    C.感受外邪

    D.飲食不當(dāng)

    E.七情所傷

    【正確答案】 A

    【答案解析】 心悸的發(fā)生多因體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪及藥食不當(dāng)?shù)?,以致氣血陰陽虧虛,心神失養(yǎng),心主不安,或痰、飲、火、瘀阻滯心脈,擾亂心神。

    心陽衰弱屬于心悸的病機(jī),而不是病因。

    不屬心血不足型心悸主癥的是

    A.倦怠乏力

    B.健忘少寐

    C.心悸頭暈

    D.心悸易驚

    E.面色無華

    【正確答案】 D

    【答案解析】 心悸之心血不足證的臨床表現(xiàn):心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,失眠健忘,面色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細(xì)弱。

    心悸易驚”是心虛膽怯證的表現(xiàn)。

    屬于心陽不振型心悸臨床表現(xiàn)的是

    A.胸脘痞悶

    B.形寒肢冷

    C.心煩失眠

    D.食少納呆

    E.浮腫尿少

    【正確答案】 B

    【答案解析】 心悸之心陽不振證的表現(xiàn):心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈象虛弱或沉細(xì)無力。

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