中醫(yī)內科學水腫的辨證要點——陽水陰水是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編整理了相關內容如下:
1.陽水:
多因感受風邪、水濕、瘡毒、濕熱諸邪,導致肺失宣降通調,脾失健運而成。起病較急,病程較短,每成于數日之間。其腫多先起于頭面,由上至下,延及全身,或上半身腫甚,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,常兼見煩熱口渴,小便赤澀,大便秘結等表、實、熱證。
2.陰水:
多因飲食勞倦、久病體虛等引起脾腎虧虛、氣化不利所致。起病緩慢,多逐漸發(fā)生,或由陽水轉化而來,病程較長。其腫多先起于下肢,由下而上,漸及全身,或腰以下腫甚,腫處皮膚松弛,按之凹陷不易恢復,甚則按之如泥,不煩渴,常兼見小便少但不赤澀,大便溏薄,神疲氣怯等里、虛、寒證。
辨證雖然以陽水、陰水為綱,陽水和陰水有本質區(qū)別,但應注意,陽水和陰水之間在一定條件下,亦可互相轉化,需用動態(tài)的觀點進行辨識。如陽水久延不退,正氣日虛,水邪日盛,便可轉為陰水;反之,若陰水復感外邪,肺失宣降,脾失健運,腫勢劇增,又可表現為以實證、熱證為主,而先按陽水論治。
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