常見脈象鑒別是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了相關知識點和練習題如下：

常見脈象鑒別·考點講解

1.浮脈類：共同特點為輕取即得。

浮脈脈象特點：舉之有余，按之不足，主表證，亦見于虛陽浮越證。

洪脈脈象特點：脈體闊大，充實有力，來盛去衰。主熱盛。

濡脈脈象特點：浮細無力而軟，主虛證，濕困。

散脈脈象特點：浮取散漫而無根，伴至數或脈力不勻。主元氣離散，臟氣將絕。

芤脈脈象特點：浮大中空，如按蔥管，主失血、傷陰之際。

革脈脈象特點：浮而搏指，中空邊堅，主亡血、失精、半產、崩漏。

2.沉脈類：共同特點為重按始得。

沉脈脈象特點：輕取不應，重按始得，主里證。

伏脈脈象特點：重按推至筋骨始得，主邪閉、厥病、痛極。

弱脈脈象特點：沉細無力而軟，主陽氣虛衰、氣血俱虛。

牢脈脈象特點：沉按實大弦長，主陰寒內積、疝氣、癥積。

3.遲脈類：共同特點為一息不足四至。

遲脈脈象特點：一息不足四至，主寒證，亦見于邪熱結聚。

緩脈脈象特點：一息四至，脈來怠緩，主濕病，脾胃虛弱，亦見于平人。

澀脈脈象特點：往來艱澀，遲滯不暢，主精傷、血少；氣滯，血瘀，痰食內停。

結脈脈象特點：遲而時一止，止無定數，主陰盛氣結，寒痰瘀血，氣血虛衰。

4.數脈類：共同特點為一息五至以上。

數脈脈象特點：一息五至以上，不足七至，主熱證，亦主里虛證。

疾脈脈象特點：脈來急疾，一息七八至，主陽極陰竭，元氣欲脫。

促脈脈象特點：數而時一止，止無定數，主陽熱亢盛，瘀滯，痰食停積，臟氣衰敗。

動脈脈象特點：脈短如豆，滑數有力，主疼痛，驚恐。

5.虛脈類：共同特點為應指無力。

虛脈脈象特點：舉按無力，應指松軟，主氣血兩虛。

細脈脈象特點：脈細如線，應指明顯，主氣血俱虛，濕證。

微脈脈象特點：極細極軟，似有似無，主氣血大虛，陽氣暴脫。

代脈脈象特點：遲而中止，止有定數，主臟氣衰微；疼痛、驚恐、跌仆損傷。

短脈脈象特點：首尾俱短，不及本部，主有力主氣郁，無力主氣損。

6.實脈類：共同特點為應指有力。

實脈脈象特點：舉按充實而有力，主實證；平人。

滑脈脈象特點：往來流利，應指圓滑，主痰濕、食積、實熱；青壯年；孕婦。

弦脈脈象特點：端直以長，如按琴弦，主肝膽病、疼痛、痰飲等；老年健康者。

緊脈脈象特點：繃急彈指，狀如轉索，主實寒證、疼痛、宿食。

長脈脈象特點：首尾端直，超過本位，主陽證、熱證、實證；平人。

大脈脈象特點：脈體寬大，無洶涌之勢，主健康人；病進。

進階攻略·記憶口訣

脈診的內容是考試中的重點也是難點，對于不同脈象的特征和主病，以及不同脈象之間的鑒別是每年的必考點，因此，需要全面系統(tǒng)的記憶和掌握。建議這部分內容可以通過以下脈診歌訣來幫助記憶。

浮脈類：輕取即得浮脈主，浮洪濡散芤革全；

沉脈類：重按始得沉脈類，沉脈伏脈弱與牢；

遲脈類：一息不足四至遲，遲緩澀脈與結脈；

數脈類：五至以上數脈征，數疾促動4類分；

虛脈類：應指無力虛脈類，虛脈細脈微代短；

實脈類：應指有力實脈類，實滑弦緊長大6。

知識點練習題及答案

1.脈象特征表現為沉細無力而軟的是

A.濡脈

B.細脈

C.虛脈

D.微脈

E.弱脈

2.與濕邪為病相關的脈象是

A.濡脈、弱脈

B.緩脈、虛脈

C.緩脈、細脈

D.細脈、弱脈

E.虛脈、細脈

3.結脈、代脈、促脈共同的脈象特點是

A.止有定數

B.止無定數

C.脈來較數

D.脈來時止

E.脈來緩慢

【知識點隨手練參考答案及解析】

1.【答案及解析】E。弱脈沉細無力而軟。

2.【答案及解析】C。細脈多見于氣血兩虛、濕邪為病。緩脈多見于濕病、脾胃虛弱，亦可見于正常人。

3.【答案及解析】D。結脈、代脈、促脈共同的脈象特點是脈來時止。代脈脈象特點：遲而中止，止有定數；促脈脈象特點：數而時一止，止無定數；結脈脈象特點：遲而時一止，止無定數。

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