陰寒凝滯型胸痹的施治要點(diǎn)具體是什么
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1.癥狀
猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重,伴形寒,甚則手足不溫,冷汗自出,胸悶氣短,心悸,甚則喘息不得臥,面色蒼白,舌淡,苔薄白,脈沉緊或沉細(xì)。
2.證候分析
素體陽(yáng)虛,陰寒凝滯,氣血痹阻,心陽(yáng)不振:
諸陽(yáng)受氣于胸中而轉(zhuǎn)行于背,寒邪內(nèi)侵致使陽(yáng)氣不運(yùn),氣機(jī)阻痹,故見胸痛徹背,感寒則痛甚。胸陽(yáng)不振,氣機(jī)受阻,故見胸悶氣短,心悸,甚則喘息不能平臥。陽(yáng)氣不足,故面色蒼白,四肢厥冷。舌苔白,脈沉細(xì),均為陰寒凝滯,陽(yáng)氣不運(yùn)之候。
素體陽(yáng)虛,陽(yáng)氣不展,氣機(jī)阻痹,故見心胸痛如縮窄、遇寒而作、感寒則痛甚。
3.治法
辛溫通陽(yáng),開痹散寒。
辛溫散寒,宣通心陽(yáng)。
4.方藥治療
栝萎薤白白酒湯加枳實(shí)、桂枝、附子、丹參、檀香。
方中桂枝、附子、薤白辛溫通陽(yáng)、開痹散寒;栝萎、枳實(shí)化痰散結(jié),泄?jié)M降逆;檀香理氣溫中;丹參活血通絡(luò)。若痰濕內(nèi)盛,胸痛伴有咳唾痰涎,可加生姜、橘皮、茯苓、杏仁等以行氣化痰。
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