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    肝膽濕熱證出現(xiàn)的常見(jiàn)病都有什么?

    2020-10-09 16:58 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了肝膽濕熱證出現(xiàn)的常見(jiàn)病如下:

    1、脅痛

    多因濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝膽,肝絡(luò)失和,膽失疏泄,故以口苦,脅肋脹痛,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)為主癥。兼見(jiàn)胸悶納呆、嘔惡等。治療應(yīng)清熱利濕,疏肝理氣,方用龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加川楝、元胡等。

    2、黃疸

    多因濕熱交蒸于肝膽、肝失疏泄,膽液不循常道而外溢,浸淫肌膚,故見(jiàn)身目俱黃,脘腹脹悶、口苦納呆、大便溏泄,濕熱下注膀胱則小便色黃,治療應(yīng)清熱利濕退黃,當(dāng)用茵陳蒿湯(《傷寒論》)加減。

    3、男女前陰諸證

    肝經(jīng)繞陰器而過(guò),濕熱循經(jīng)下注,故出現(xiàn)前因病變,熱度內(nèi)蘊(yùn),濕熱下逼,男子表現(xiàn)為陰囊濕疹,睪丸腫脹疼痛,女子表現(xiàn)為外陰瘙癢或帶下黃臭,局部常紅腫痛癢,甚或黃水淋漓,兼見(jiàn)口苦咽干,寒熱往來(lái)、尿赤便結(jié)、舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)等表現(xiàn),治應(yīng)清熱利濕解毒,以龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)化裁,輔以銀花、連翹、黃柏等清熱解毒治品,并配合外治法。

    4、淋證

    因濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,疏泄失職,濕熱下注膀胱,出現(xiàn)尿急、尿痛、小便短赤,兼有口苦、脅痛、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)或弦滑等表現(xiàn),治應(yīng)清熱利濕通淋,方以沉香散(《金匱翼》)或八正散(《和劑局方》)化裁。

    5、癃閉

    肝膽濕熱液因濕熱互結(jié),使膀胱氣化障礙,形成癃閉,兼見(jiàn)小腹脹滿,苔黃膩,脈沉數(shù),治應(yīng)清利濕熱,通利小便,可選用八正散加入通閉利竅之品。

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