為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了各類疼痛的性質及其臨床意義如下:
(一)脹痛
脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。如胸脅脘腹等處脹痛,時發(fā)時止,多屬肺、肝、胃腸氣滯之證。但頭目脹痛,多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。
(二)刺痛
刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。以頭部及胸脅、脘腹等處較為常見。
(三)走竄痛
走竄痛指疼痛的部位游走不定,或走竄攻沖作痛的癥狀?;驗闅鉁?,或見于行痹。若胸脅脘腹疼痛而走竄不定者,稱為竄痛,多因肝郁氣滯所致;若肢體關節(jié)疼痛而游走不定者,稱為游走痛,多見于痹病的行痹。
(四)固定痛
固定痛指疼痛部位固定不移的癥狀。若胸脅脘腹等處固定作痛,多為瘀血所致;若四肢關節(jié)固定作痛,多因寒濕、濕熱阻滯,或熱壅血瘀所致。
(五)冷痛
冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的癥狀。是寒證疼痛的特點。因寒邪侵入,阻滯臟腑、組織、經絡所致者,屬實寒證;因陽氣不足,臟腑、組織、經絡失于溫煦所致者,屬虛寒證。常見于腰脊、脘腹及四肢關節(jié)等處。
(六)灼痛
灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點。因火邪竄絡,陽熱熏灼所致者,屬實熱證;因陰虛火旺所致者,屬虛熱證。常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關節(jié)等處。
(七)絞痛
絞痛指疼痛劇烈,如刀絞割而難以忍受的癥狀。多因瘀血、氣滯、結石、蟲積等有形實邪阻閉氣機,或寒邪凝滯氣機所致。如心脈痹阻所引起的真心痛,結石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪內侵胃腸所致的脘腹痛等,往往都具有絞痛的特點。
(八)重痛
重痛指疼痛伴有沉重感的癥狀。多因濕邪困阻氣機所致。常見于頭部、四肢及腰部。頭部重痛,亦可因肝陽上亢,氣血上壅導致。
(九)酸痛
酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風濕侵襲,氣血運行不暢,或腎虛、氣血不足,組織失養(yǎng)所致。常見于四肢、腰背的關節(jié)、肌肉處。
(十)掣痛
掣痛指抽掣牽引作痛,由一處連及它處的癥狀,也稱引痛、徹痛。多因筋脈失養(yǎng),或經脈阻滯不通所致。
(十一)空痛
空痛指疼痛帶有空虛感的癥狀。是虛證疼痛的特點。多因腎精不足,或氣血虧虛,組織器官失養(yǎng)所致。常見于頭部、小腹部。
(十二)隱痛
隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。多因陽氣精血虧虛,臟腑經脈失養(yǎng)所致。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。
一般而言,新病疼痛,痛勢劇烈,持續(xù)不解,或痛而拒按者,多屬實證;久病疼痛,痛勢較緩,時痛時止,或痛而喜按者,多屬虛證。
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