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    陽閉型中風(fēng)的施治要點(diǎn)是怎樣的?

    2020-05-19 18:02 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了陽閉型中風(fēng)的施治要點(diǎn)如下:

    1.癥狀

    除突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強(qiáng)痙外,還有面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

    2.證候分析

    肝陽暴張,陽升風(fēng)動(dòng),氣血上逆,挾痰火上蒙清竅,故突然昏仆,不省人事。即《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·調(diào)經(jīng)論篇》所說:“血之與氣,并走于上,則為大厥”。風(fēng)火痰熱之邪,內(nèi)閉經(jīng)絡(luò),故見面赤、身熱、口噤、手握、氣粗、口臭、便閉、苔黃膩,脈弦滑數(shù)等。

    3.治法

    清肝熄風(fēng),辛涼開竅。

    4.方藥治療

    先灌服(或用鼻飼法)局方至寶丹或安宮牛黃丸以辛涼透竅;并用羚羊角湯加減以清肝熄風(fēng),育陰潛陽。方中羚羊角為清肝熄風(fēng)主藥,配菊花、夏枯草、蟬衣,使火降風(fēng)熄,則氣血下歸;龜版、白芍、石決明育陰潛陽;丹皮、生地涼血清熱。如有抽搐,可加全蝎、蜈蚣、僵蠶。痰多者,可加竹瀝、天竺黃、膽南星。如痰多昏睡者可加郁金、菖蒲以增強(qiáng)豁痰透竅之力。

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