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    小便異常(尿次、尿量、排尿感覺(jué))的臨床表現(xiàn)及其意義都是什么?

    2020-05-11 15:52 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    (一)尿次異常

    1.小便頻數(shù) 指排尿次數(shù)增多,時(shí)欲小便的癥狀。

    (1)小便短赤,頻數(shù)急迫者,為淋證,是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利所致。

    (2)小便澄清,頻數(shù)量多,夜間明顯者,是因腎陽(yáng)虛或腎氣不固,膀胱失約所致。

    2.癃閉 小便不暢,點(diǎn)滴而出為“癃”;小便不通,點(diǎn)滴不出為“閉”,一般統(tǒng)稱(chēng)為“癃閉”。

    癃閉有虛實(shí)的不同。因濕熱蘊(yùn)結(jié),或瘀血、結(jié)石或濕熱、敗精阻滯、陰部手術(shù)者,多屬實(shí)證;因老年氣虛,腎陽(yáng)不足,膀胱氣化不利者多屬虛證。

    (二)尿量異常

    1.尿量增多 指尿次、尿量皆明顯超過(guò)正常量次的癥狀。

    (1)小便清長(zhǎng)量多,屬虛寒證。

    (2)多飲多尿而形體消瘦者,屬消渴病,是腎陰虧虛,開(kāi)多合少所致。

    2.尿量減少 指尿次、尿量皆明顯少于正常量次的癥狀。

    (1)小便短赤量少,多屬實(shí)熱證,或汗、吐、下后傷津所致。

    (2)尿少浮腫,是肺、脾、腎三臟功能失常,氣化不利,水濕內(nèi)停所致。

    (三)排尿感異常

    1.尿道澀痛 即排尿不暢,且伴有急迫、疼痛、灼熱感,見(jiàn)于淋證。可因濕熱蘊(yùn)結(jié)、熱灼津傷、結(jié)石或瘀血阻塞等所致。

    2.余瀝不盡 即排尿后小便點(diǎn)滴不盡,多因老年人腎陽(yáng)虧虛,腎氣不固所致。

    3.小便失禁 病人神志清醒時(shí),小便不能隨意控制而自遺。多屬腎氣不固,膀胱失約所致。

    4.遺尿 即睡時(shí)不自主排尿,多屬腎氣不足,膀胱虛衰所致。

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