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    中醫(yī)內(nèi)科主治考點(diǎn)介紹之脅痛的概述

    2020-07-27 09:31 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來(lái)看看吧!今天為大家分享的是脅痛病的概述內(nèi)容。

    脅痛

    脅痛是以脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的一種肝膽病證。脅,指?jìng)?cè)胸部,為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱(chēng)。如《醫(yī)宗金鑒·卷八十九》明確指出:“其兩側(cè)自腋而下,至肋骨之盡處,統(tǒng)名曰脅?!薄夺t(yī)方考·脅痛門(mén)》又謂:“脅者,肝膽之區(qū)也?!鼻腋文懡?jīng)脈布于兩脅,故“脅”現(xiàn)代又指兩側(cè)下胸肋及肋緣部,肝膽胰所居之處。

    脅痛是肝膽疾病中常見(jiàn)之證,臨床有許多病證都是依據(jù)脅痛來(lái)判斷其為肝膽病或系與肝膽有關(guān)的疾病。

    本病證早在《內(nèi)經(jīng)》就有記載,并明確指出脅痛的發(fā)生主要是肝膽的病變。如《素問(wèn)·熱論篇》曰:“三日少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾?!薄端貑?wèn)·刺熱論篇》謂:“肝熱病者,小便先黃,……脅滿(mǎn)痛。”《靈樞·五邪》說(shuō):“邪在肝,則兩脅中痛?!逼浜螅瑲v代醫(yī)家對(duì)脅痛病因的認(rèn)識(shí),在《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上,逐步有了發(fā)展?!毒霸廊珪?shū)·脅痛》將脅痛病因分為外感與內(nèi)傷兩大類(lèi),并提出以?xún)?nèi)傷為多見(jiàn)?!杜R證指南醫(yī)案·脅痛》對(duì)脅痛之屬久病人絡(luò)者,善用辛香通絡(luò)、甘緩補(bǔ)虛、辛泄祛瘀等法,立方遣藥,頗為實(shí)用,對(duì)后世醫(yī)家影響較大?!额?lèi)證治裁·脅痛》在葉氏的基礎(chǔ)上將脅痛分為肝郁、肝瘀、痰飲、食積、肝虛諸類(lèi),對(duì)脅痛的分類(lèi)與辨證論治作出了一定的貢獻(xiàn)。

    脅痛病證,可與西醫(yī)多種疾病相聯(lián)系,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生蟲(chóng)病、肝癌、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎、脅肋外傷以及肋間神經(jīng)痛等。以上疾病若以脅痛為主要癥狀時(shí)皆可參考本節(jié)辨證論治。

    以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料,歡迎登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查看!

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