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    中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點:便秘的概述

    2020-07-24 18:22 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是便秘的概述。

    便秘

    便秘是指由于大腸傳導(dǎo)功能失常導(dǎo)致的以大便排出困難,排便時間或排便間隔時間延長為臨床特征的一種大腸病證。

    便秘既是一種獨立的病證,也是一個在多種急慢性疾病過程中經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,本節(jié)僅討論前者。中醫(yī)藥對本病證有著豐富的治療經(jīng)驗和良好的療效。

    《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)認識到便秘與脾胃受寒,腸中有熱和腎病有關(guān),如《素問·厥論篇》曰:“太陰之厥,則腹?jié)M臏脹,后不利。”《素問·舉痛論篇》曰:“熱氣留于小腸,腸中痛,癉熱焦渴,則堅干不得出,故痛而閉不通矣?!薄鹅`樞·邪氣臟腑病形》曰:“腎脈微急,為不得前后?!敝倬皩?a href="http://thedailypurge.net/jibing/bianmi/" target="_blank" title="便秘" class="hotLink">便秘已有了較全面的認識,提出了寒、熱、虛、實不同的發(fā)病機制,設(shè)立了承氣湯的苦寒瀉下,麻子仁丸的養(yǎng)陰潤下,厚樸三物湯的理氣通下,以及蜜煎導(dǎo)諸法,為后世醫(yī)家認識和治療本病確立了基本原則,有的方藥至今仍為臨床治療便秘所常用。李東垣強調(diào)飲食勞逸與便秘的關(guān)系,并指出治療便秘不可妄用瀉藥,如《蘭室秘藏·大便結(jié)燥門》謂:“若饑飽失節(jié),勞役過度,損傷胃氣,及食辛熱厚味之物,而助火邪,伏于血中,耗散真陰,津液虧少,故大便燥結(jié)?!薄按蟮种尾?,不可一概用巴豆、牽牛之類下之,損其津液,燥結(jié)愈甚,復(fù)下復(fù)結(jié),極則以至引導(dǎo)于下而不通,遂成不救?!背嚏婟g的《醫(yī)學(xué)心悟·大便不通》將便秘分為“實秘、虛秘、熱秘、冷秘”四種類型,并分別列出各類的癥狀、治法及方藥,對臨床有一定的參考價值。

    西醫(yī)學(xué)中的功能性便秘,即屬本病范疇,腸易激綜合征,腸炎恢復(fù)期、直腸及肛門疾病所致之便秘,藥物性便秘,內(nèi)分泌及代謝性疾病所致的便秘,以及肌力減退所致的便秘等,可參照本節(jié)辨證論治。

    以上就是便秘的概述的全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料,歡迎登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查看。

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