中醫(yī)小講堂開(kāi)課啦！本堂課來(lái)講一語(yǔ)言異常之疾病重，各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生速度看過(guò)來(lái)~

語(yǔ)言異常的包括譫語(yǔ)、鄭聲、奪氣、獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、狂言、言謇。

譫語(yǔ)

指神志不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致，屬實(shí)證，故《傷寒論》謂“實(shí)則譫語(yǔ)”。見(jiàn)于外感熱病，溫邪內(nèi)入心包或陽(yáng)明實(shí)熱證、痰熱擾亂心神等。

鄭聲

指神志不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。多因久病臟氣衰竭，心神散亂所致，屬虛證，故《傷寒論》謂“虛則鄭聲”。見(jiàn)于多種疾病的晚期、危重階段。

奪氣

指語(yǔ)言低微，氣短不續(xù)，欲言不能復(fù)言的癥狀，是宗氣大虛之象。

獨(dú)語(yǔ)

指自言自語(yǔ)，喃喃不休，見(jiàn)人語(yǔ)止，首尾不續(xù)的癥狀。多因心氣虛弱，神氣不足，或氣郁痰阻，蒙蔽心神所致，屬陰證。常見(jiàn)于癲病、郁病。

錯(cuò)語(yǔ)

指病人神志清楚而語(yǔ)言時(shí)有錯(cuò)亂，語(yǔ)后自知言錯(cuò)的癥狀。證有虛實(shí)之分，虛證多因心氣虛弱，神氣不足所致，多見(jiàn)于久病體虛或老年臟氣衰微之人；實(shí)證多為痰濕、瘀血、氣滯阻礙心竅所致。

狂言

指精神錯(cuò)亂，語(yǔ)無(wú)倫次，狂叫罵詈的癥狀?！端貑?wèn)，脈要精微論》說(shuō)：“衣被不斂，言語(yǔ)善惡，不避親疏者，此神明之亂也?！倍嘁蚯橹静凰?，氣郁化火，痰火互結(jié)，內(nèi)擾神明所致。多屬陽(yáng)證、實(shí)證，常見(jiàn)于狂病、傷寒蓄血證。

言謇

指神志清楚、思維正常而吐字困難，或吐字不清。因習(xí)慣而成者，不屬病態(tài)。病中言語(yǔ)謇澀，每與舌強(qiáng)并見(jiàn)者，多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致，為中風(fēng)之先兆或后遺癥。

以上是中醫(yī)內(nèi)科主治中醫(yī)診斷學(xué)涉及到“語(yǔ)言異常”中的內(nèi)容，此部分內(nèi)容考試會(huì)涉及臨床意義，也會(huì)融合到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)疾病中，希望大家可以掌握這部分內(nèi)容，為臨床工作和考試打好基礎(chǔ)。

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