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    【中醫(yī)小講堂】望舌之六態(tài)!考生速度掌握!

    2022-02-11 16:07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    中醫(yī)小講堂開(kāi)課啦!本堂課來(lái)講一望舌之六態(tài),各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生速度看過(guò)來(lái)~

    舌態(tài)是指舌體的動(dòng)態(tài)。包括痿軟舌、強(qiáng)硬舌、歪斜舌、顫動(dòng)舌、吐弄舌、短縮舌六種形態(tài)。

    痿軟舌

    指舌體軟弱,無(wú)力屈伸,痿廢不靈的表現(xiàn)。痿軟舌多見(jiàn)于傷陰,或氣血倶虛。痿軟舌多因氣血虧虛,陰液虧損,舌肌筋脈失養(yǎng)而廢弛,致使舌體痿軟。舌淡白而痿軟:多是氣血俱虛。新病舌干紅而痿軟:多是熱灼津傷。久病舌絳少苔或無(wú)苔而痿軟:多見(jiàn)于外感病后期,熱極傷陰,或內(nèi)傷雜病,陰虛火旺。

    強(qiáng)硬舌

    指舌體板硬強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)不靈活的表現(xiàn)。強(qiáng)硬舌多見(jiàn)于熱入心包,或高熱傷津,或風(fēng)痰阻絡(luò)。外感熱病,熱入心包,擾亂心神,使舌無(wú)主宰;高熱傷津,筋脈失養(yǎng),使舌體失其靈活與柔和;肝風(fēng)夾痰,阻于廉泉絡(luò)道,以致舌體強(qiáng)硬失和。舌紅絳少津而強(qiáng)硬:多因邪熱熾盛。舌胖大兼厚膩苔而強(qiáng)硬:多見(jiàn)于風(fēng)痰阻絡(luò)。舌強(qiáng)語(yǔ)言謇澀,伴肢體麻木、眩暈:多為中風(fēng)先兆。

    歪斜舌

    指伸舌時(shí)舌體偏向一側(cè),或左或右。歪斜舌多見(jiàn)于中風(fēng)、喑痱或中風(fēng)先兆。多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),夾痰或夾瘀,痰瘀阻滯一側(cè)經(jīng)絡(luò),受阻側(cè)舌肌弛緩,收縮無(wú)力,而健側(cè)舌肌如常所致。

    顫動(dòng)舌

    指舌體震顫抖動(dòng),不能自主的表現(xiàn)。輕者僅伸舌時(shí)顫動(dòng),重者不伸舌時(shí)亦抖顫難寧。顫動(dòng)舌為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn),可因熱盛、陽(yáng)亢、陰虧、血虛等所致。氣血兩虛,使筋脈失于濡養(yǎng)而無(wú)力平穩(wěn)伸展舌體;或因熱極陰虧而動(dòng)風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)等導(dǎo)致舌抖顫難安。久病舌淡白而顫動(dòng):多屬血虛動(dòng)風(fēng)。新病舌絳而顫動(dòng):多屬熱極生風(fēng)。舌紅少津而顫動(dòng):多屬陰虛動(dòng)風(fēng)。酒毒內(nèi)蘊(yùn),亦可見(jiàn)舌體顫動(dòng)。

    舌伸于口外,不立即回縮者,為“吐舌”;舌微露出口,立即收回,或舐口唇上下左右,搖動(dòng)不停者,叫做“弄舌”。吐弄舌兩者皆因心、脾二經(jīng)有熱所致。心熱則動(dòng)風(fēng),脾熱則津耗,以致筋脈緊縮不舒,頻頻動(dòng)搖。吐舌:可見(jiàn)于疫毒攻心或正氣已絕。弄舌:多見(jiàn)于熱甚動(dòng)風(fēng)先兆。吐弄舌:可見(jiàn)于小兒智能發(fā)育不全。

    短縮舌

    指舌體卷短、緊縮,不能伸長(zhǎng)的表現(xiàn)。短縮舌,多屬危重證候的表現(xiàn)。

    舌短縮,色淡白或青紫而濕潤(rùn):多屬寒凝筋脈。舌短縮,色淡白而胖嫩:多屬氣血倶虛。舌短縮,體胖而苔滑膩:多屬痰濁內(nèi)蘊(yùn)。舌短縮,色紅絳而干:多屬熱盛傷津。

    以上是中醫(yī)內(nèi)科主治中醫(yī)診斷學(xué)涉及到“望舌態(tài)”中的內(nèi)容,此部分內(nèi)容考試會(huì)涉及臨床意義,也會(huì)融合到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)疾病中,希望大家可以掌握這部分內(nèi)容,為臨床工作和考試打好基礎(chǔ)。

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