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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第31期

    2023-04-19 11:44 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.以“肝苦急,急食甘以緩之”為宗旨的方劑

    2.嘔吐物為黃綠苦水者多為

    3.下列會出現(xiàn)腹肌緊張的是

    具體解答:

    1.以“肝苦急,急食甘以緩之”為宗旨的方劑

    A.歸脾湯

    B.酸棗仁湯

    C.天王補心丹

    D.甘麥大棗湯

    E.朱砂安神丸

    【答案】D。

    【解析】甘麥大棗湯主治病證由思慮過度,心神失寧,肝氣失和所致。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]當宗“肝苦急,急食甘以緩之”之旨,宜養(yǎng)心安神,和中緩急。

    2.嘔吐物為黃綠苦水者多為

    A.邪熱犯胃

    B.肝膽濕熱

    C.肝火犯胃

    D.寒邪犯胃

    E.胃氣上逆

    【答案】B。

    【解析】嘔吐黃綠苦水,多為肝膽濕熱或郁熱。 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    3.下列會出現(xiàn)腹肌緊張的是

    A.結(jié)核性腹膜炎

    B.惡性腫瘤晚期

    C.體弱的老年人

    D.重癥肌無力

    E.大量放腹水后

    【答案】A。

    【解析】腹壁緊張度增加(腹肌緊張):(1)彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時腹壁常強直,硬如木板,故稱為板狀腹。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    (2)局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致,如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎,右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎;腹膜慢性炎癥時,觸診如揉面團一樣,稱為揉面感,常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

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