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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第12期

    2022-12-08 17:05 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問(wèn)題索引:

    1. 下列關(guān)于郁證的診斷要點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是

    2. 下列屬于住院病人心理特點(diǎn)的是

    3. 少陰寒化證的臨床表現(xiàn)不包括的是

    具體解答:

    1. 下列關(guān)于郁證的診斷要點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是

    A.多發(fā)于青中年男性

    B.伴有易怒易哭的特殊癥狀

    C.患者多有憂愁、焦慮等情志內(nèi)傷病史

    D.以憂郁不暢,情緒不寧,胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn)

    E.有咽中如有炙臠,吞之不下,咯之不出的特殊癥狀

    【答案】A

    【解析】郁證的診斷要點(diǎn):(1)以憂郁不暢,情緒不寧,胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn),或有易怒易哭,或有咽中如有炙臠,吞之不下,咯之不出的特殊癥狀。(2)患者大多數(shù)有憂愁、焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內(nèi)傷的病史。并且郁證病情的反復(fù)常與情志因素密切相關(guān)。(3)多發(fā)于青中年女性。無(wú)其他病證的癥狀及體征。選項(xiàng)A中多發(fā)于青中年男性的是虛火喉痹。故本題答案為A。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    2. 下列屬于住院病人心理特點(diǎn)的是

    A.希望能及時(shí)就診,并得到良好的醫(yī)護(hù)對(duì)待

    B.期盼明確的診斷,以妥善治療

    C.求生的欲望使他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生依賴心理

    D.環(huán)境突變?cè)黾恿瞬∪说呢?fù)性心理

    E.病人的心理負(fù)擔(dān)很大、很重

    【答案】D

    【解析】住院無(wú)疑對(duì)疾病的診斷和治療都會(huì)帶來(lái)好處,然而住院又是疾病較為嚴(yán)重的標(biāo)志,它會(huì)讓病人產(chǎn)生心理-社會(huì)應(yīng)激。(1)環(huán)境突變?cè)黾恿瞬∪说呢?fù)性心理。(2)生活方式的不適應(yīng)。(3)工作及家庭生活中斷易產(chǎn)生自我認(rèn)同迷失,帶來(lái)心理壓力。

    門診病人的心理要求主要有以下三點(diǎn):(1)希望能及時(shí)就診,并得到良好的醫(yī)護(hù)對(duì)待。(2)期盼明確的診斷,以妥善治療。(3)急診病人較普通門診病人心理反應(yīng)更強(qiáng)烈。C和E選項(xiàng)屬于手術(shù)病人的心理特點(diǎn)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    3. 少陰寒化證的臨床表現(xiàn)不包括的是

    A.下利清谷

    B.四肢厥冷

    C.脈微細(xì)

    D.無(wú)熱惡寒

    E.心煩不寐

    【答案】E

    【解析】少陰寒化證的臨床表現(xiàn):無(wú)熱惡寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,或身熱反不惡寒,甚至面赤,脈微細(xì)。選項(xiàng)E為少陰熱化證的表現(xiàn)。故本題答案為E。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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