醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2022年第43期
問(wèn)題索引:
1.防己黃芪湯中君藥的主要作用是
2.實(shí)驗(yàn)室檢查艾滋病抗體陽(yáng)性,以下可以輔助診斷為艾滋病的是
3.羌活、獨(dú)活都能祛風(fēng)解表、勝濕止痛,其區(qū)別在于
4.下列關(guān)于虛證與實(shí)證的鑒別敘述錯(cuò)誤的是
5.一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變是
具體解答:
1.防己黃芪湯中君藥的主要作用是
A.固表除濕
B.固表止汗
C.祛風(fēng)止汗
D.實(shí)衛(wèi)御風(fēng)
E.健脾升陽(yáng)
【答案】A。
【解析】防己黃芪湯中,防己祛風(fēng)利水以止痛,黃芪益氣補(bǔ)虛而固表。二藥合用,祛風(fēng)除濕而不傷正,益氣固表而不戀邪,共為君藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2.實(shí)驗(yàn)室檢查艾滋病抗體陽(yáng)性,以下可以輔助診斷為艾滋病的是
A.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.2×109/L
B.6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%以上
C.慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,超過(guò)1個(gè)月
D.原因不明的持續(xù)發(fā)熱,體溫在38℃以上,超過(guò)1個(gè)月
E.以上都是
【答案】E。
【解析】艾滋病病人的診斷:
HIV抗體陽(yáng)性,具有以下任何一項(xiàng)者:①CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.2×109/L。②6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%以上。③原因不明的持續(xù)發(fā)熱,體溫在38℃以上,超過(guò)1個(gè)月。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]④慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,超過(guò)1個(gè)月。⑤反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌、真菌、病毒感染或條件致病菌感染。⑥卡波西肉瘤。
3.羌活、獨(dú)活都能祛風(fēng)解表、勝濕止痛,其區(qū)別在于
A.獨(dú)活為“風(fēng)藥中之燥劑”,羌活則為“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑”
B.羌活的解表力弱,獨(dú)活的解表力強(qiáng)
C.羌活能夠治療陽(yáng)明頭痛,獨(dú)活能夠治療少陰頭痛
D.獨(dú)活善于治療半身以下的寒濕痹痛,羌活善于治療半身以上的寒濕痹痛
E.以上都不是
【答案】D。
【解析】獨(dú)活與羌活二藥,共同功效:均善祛風(fēng)散寒、勝濕止痛、發(fā)表,同治風(fēng)寒濕痹、風(fēng)寒表證、表證夾濕及頭風(fēng)頭痛等證。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]不同功效:獨(dú)活藥力較緩,主散在里之伏風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛,善治腰以下風(fēng)寒濕痹及少陰伏風(fēng)頭痛;羌活則作用強(qiáng)烈,主散肌表游風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛,善治上半身風(fēng)寒濕痹、太陽(yáng)經(jīng)(后腦)頭痛及項(xiàng)背強(qiáng)痛。故本題答案為D。
4.下列關(guān)于虛證與實(shí)證的鑒別敘述錯(cuò)誤的是
A.虛證病程長(zhǎng),實(shí)證病程短
B.虛證精神萎靡,實(shí)證精神興奮
C.虛證疼痛喜按,實(shí)證疼痛拒按
D.虛證發(fā)熱為蒸蒸壯熱,實(shí)證發(fā)熱為五心煩熱
E.虛證畏寒,得衣近火則減,實(shí)證惡寒,添衣加被不減
【答案】D。
【解析】選項(xiàng)D的描述恰好相反,虛證的患者發(fā)熱表現(xiàn)為五心煩熱,午后微熱,而實(shí)證的患者發(fā)熱表現(xiàn)為蒸蒸壯熱。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
5.一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變是
A.P-R間期<0.21s
B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)
C.P波增寬≥0.12s
D.QRS增寬≥0.12s
E.P-R間期≥0.21s
【答案】E。
【解析】一度房室傳導(dǎo)阻滯:
(1)竇性P波后均有QRS波群。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(2)P-R間期≥0.21s。故本題答案為E。
中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2022年第43期
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