隨著時(shí)間的流逝2018年的中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試落下了帷幕，在過去的一年里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一直與廣大學(xué)員惜惜相伴，接下來2019年的學(xué)習(xí)之路醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)仍然會(huì)陪著大家走下去。以下是關(guān)于2018年的考試分析，希望對(duì)2019年的考生們有所幫助。

一、基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)科目出題點(diǎn)

與往年相比，今年中醫(yī)基礎(chǔ)理論所占分值比較高，試題相對(duì)比較簡(jiǎn)單，是**的科目。模擬試題目各個(gè)單元均有涉及，所以2019年中醫(yī)基礎(chǔ)理論的復(fù)習(xí)不能忽視。

中藥學(xué)的考試側(cè)重點(diǎn)主要是考查中藥的功效、主治和中藥的特殊用法。如：下列藥物中需要后下的是？下列藥物中涼血止血的藥物是？中藥的功效和主治是每年考試的重中之重，占據(jù)中藥學(xué)的大部分分?jǐn)?shù)，因此在以后的復(fù)習(xí)當(dāng)中，要把功效主治作為重點(diǎn)復(fù)習(xí)方向。

方劑學(xué)的組成和主治一直是重點(diǎn)考查方向。根據(jù)往年的經(jīng)驗(yàn)，組成能占據(jù)方劑學(xué)將近一半的分?jǐn)?shù)，一定不可掉以輕心。例如：酸棗仁湯組成中含有的藥物是？方劑的主治，例如：氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng)首選的方劑是？方劑學(xué)的試題出題點(diǎn)比較細(xì)，這就要求我們復(fù)習(xí)方劑時(shí)一定要全面，知道具體主治病癥。另外方劑的特殊配伍應(yīng)用，現(xiàn)在也是出題重點(diǎn)。方劑和中藥一樣，一直是很多考生頭疼的科目，但是考查的內(nèi)容卻不是很難，因此需要平時(shí)多積累，加油哦！

對(duì)于簡(jiǎn)單科目，要全面地復(fù)習(xí)，熟練準(zhǔn)確掌握易混的知識(shí)點(diǎn)，尤其是B型題，簡(jiǎn)單但易錯(cuò)。要確保在簡(jiǎn)單科目面前不丟分。

二、相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)科目出題點(diǎn)

中醫(yī)診斷學(xué)的知識(shí)點(diǎn)比較零散，主要是基礎(chǔ)診斷的考查，還經(jīng)常考查病證的鑒別，例如：①下列關(guān)于實(shí)證和虛證的鑒別？②寒滯胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證的共同癥狀是？所以要擦亮我們的火眼金睛，認(rèn)真鑒別。

西醫(yī)診斷學(xué)常考心電圖和影像學(xué)檢查，考查的都是表淺知識(shí)。例如：①心電圖中代表心室除極、復(fù)極時(shí)間的是？②十二指腸球部潰瘍的直接X線征象是？其它的實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀學(xué)也是側(cè)重點(diǎn)，一定要掌握具體的指標(biāo)是針對(duì)于哪個(gè)疾病有意義。例如：下列各項(xiàng)，對(duì)急性胰腺炎有診斷價(jià)值的是？西醫(yī)的診斷內(nèi)容出題并不難，但是要求我們基礎(chǔ)知識(shí)要扎實(shí)。

傳染病學(xué)考面廣、考點(diǎn)細(xì)，不容易抓住，但是內(nèi)容簡(jiǎn)單、基礎(chǔ)。出題點(diǎn)：治療（藥物的使用和治療原則）、流行病學(xué)（傳染源、傳播途徑）、癥狀（部位）等，今年對(duì)傳染病的考查相對(duì)往年較少。

另外需要注意的是，今年的相關(guān)專業(yè)知識(shí)加入了圖片題，例如：下列圖片中的患者面色表現(xiàn)為？

三、專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力出題點(diǎn)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力的重點(diǎn)一定是辨證論治，2018年考試難點(diǎn)在于題干臨床化、細(xì)節(jié)化，選項(xiàng)辨識(shí)度較低。比如：感冒風(fēng)寒束表證，不會(huì)直接考代表方：荊防達(dá)表湯，而是考若表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚(yáng)者，用羌活勝濕湯加減。還考了不?？嫉淖C型、病因病機(jī)、病理因素、部位，常出現(xiàn)的證型考的較少，有點(diǎn)劍走偏鋒。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)隨著臨床要求的提高，試題的臨床化，要求考生應(yīng)試綜合能力越來越強(qiáng)，所以一定要把中基、中診、中藥、方劑的基礎(chǔ)知識(shí)夯實(shí)！

以上是針對(duì)2018的考情進(jìn)行總體的分析，希望對(duì)2019年的考生以后的學(xué)習(xí)起到舉一反三的作用，希望學(xué)員能夠腳踏實(shí)地迎接2019年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的考試。認(rèn)真學(xué)習(xí)，用心考試，加油！

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第1期（word版下載）

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