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    平胃散的組方原理及加減化裁具體是怎樣的?

    2020-10-28 17:00 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    平胃散的組方原理及加減化裁是中藥學職稱考試會考到的內(nèi)容,為了幫助中藥學職稱考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    【來源】《簡要濟眾方》。

    【組成】蒼術(shù)(去黑皮,搗為粗末,炒黃色)120g,厚樸(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟)90g,陳橘皮(洗令凈,焙干)60g,甘草(炙黃)30g。

    【用法】上為散。每服6g,水一中盞,加生姜二片,大棗二枚,同煎至六分,去滓,食前溫服?,F(xiàn)代用法:共為細末,每服4-6g,姜棗煎湯送下;或作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。

    【功用】燥濕運脾,行氣和胃。

    【主治】濕滯脾胃證。脘腹脹滿,不思飲食,口淡無味,惡心嘔吐,噯氣吞酸,肢體沉重,怠惰嗜臥,常多自利,舌苔白膩而厚,脈緩。

    【方解】

    本方為治療濕滯脾胃的基礎(chǔ)方。脾為太陰濕土,居中州而主運化,其性喜燥惡濕,濕邪滯于中焦,則脾運不健,且氣機受阻,故見脘腹脹滿、食少無味;胃失和降,上逆而為嘔吐惡心、噯氣吞酸;濕為陰邪,其性重著粘膩,故為肢體沉重、怠惰嗜臥。濕邪中阻,下注腸道,則為泄瀉。治當燥濕運脾為主,兼以行氣和胃,使氣行則濕化。方中以蒼術(shù)為君藥,以其辛香苦溫,入中焦能燥濕健脾,使?jié)袢t脾運有權(quán),脾健則濕邪得化。濕邪阻礙氣機,且氣行則濕化,故方中臣以厚樸,本品芳化苦燥,長于行氣除滿,且可化濕。與蒼術(shù)相伍,行氣以除濕,燥濕以運脾,使滯氣得行,濕濁得去。陳皮為佐,理氣和胃,燥濕醒脾,以助蒼術(shù)、厚樸之力。使以甘草,調(diào)和諸藥,且能益氣健脾和中。煎加姜、棗,以生姜溫散水濕且能和胃降逆,大棗補脾益氣以襄助甘草培土制水之功,姜、棗相合尚能調(diào)和脾胃。

    【加減化裁】

    證屬濕熱者,宜加黃連、黃芩以清熱燥濕;屬寒濕者,宜加干姜、草豆蔻以溫化寒濕;濕盛泄瀉者,宜加茯苓、澤瀉以利濕止瀉。

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