二陳湯的組方原理及加減化裁是什么樣的?
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二陳湯《太平惠民和劑局方》
【組成】半夏,橘紅各五兩,白茯苓三兩,甘草(炙)一兩半。
【用法】加生姜七片、烏梅一個(gè),同煎。
【功用】燥濕化痰,理氣和中。
【主治】濕痰證。咳嗽痰多, 色白易咯, 胸膈痞悶,不欲飲食,惡心嘔吐,或頭眩心悸,肢體困倦,舌苔白滑,脈滑。
【組方原理】本證由脾失健運(yùn),濕聚成痰所致。
君——半夏,燥濕化痰,和胃止嘔。
臣——橘紅,理氣行滯,使氣順痰消,并助半夏燥濕和胃。
佐——茯苓,滲濕健脾,治生痰之源。
使——炙甘草,補(bǔ)脾和中,調(diào)和藥性。
煎煮時(shí)加生姜,降逆化痰,制半夏之毒;入烏梅收斂肺氣,合半夏、橘紅散中有收。
【加減化裁】
治濕痰,可加蒼術(shù)、厚樸以增燥濕化痰之力;治熱痰,可加膽星、瓜蔞以清熱化痰;治寒痰,可加干姜、細(xì)辛以溫化寒痰;治風(fēng)痰眩暈,可加天麻、僵蠶以化痰熄風(fēng);治食痰,可加萊菔子、麥芽以消食化痰;治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;治痰流經(jīng)絡(luò)之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅(jiān)化痰。
【附方】
導(dǎo)痰湯——為二陳湯去烏梅,加南星、枳實(shí)而成,燥濕行氣化痰作用較二陳湯為著,適用于痰濕較甚,痰阻氣滯及頑痰膠固的痰厥眩暈,咳喘痞脹等;
滌痰湯——在導(dǎo)痰湯中加入菖蒲、竹茹、人參,較之導(dǎo)痰湯又增滌痰開(kāi)竅、益氣扶正之力,宜于痰濕壅盛,內(nèi)迷心竅所致中風(fēng),舌強(qiáng)不能言等。
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