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    中成藥調(diào)劑操作規(guī)程具體是怎樣的?

    2020-06-01 18:38 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于中成藥調(diào)劑操作規(guī)程,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,請各位中藥學(xué)職稱考生仔細(xì)查看,希望對大家鞏固2020中藥學(xué)職稱知識點有所幫助!

    調(diào)劑中成藥仍應(yīng)遵從調(diào)劑工作制度,嚴(yán)格按審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥程序進(jìn)行。

    1.中成藥處方的審查

    認(rèn)真逐項檢查中成藥處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。

    中成藥處方用藥適宜性進(jìn)行審核。包括下列內(nèi)容:

    (1)對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定。

    (2)處方用藥與臨床診斷的相符性。

    (3)劑量、用法。

    要特別注意含毒性成分的中成藥,應(yīng)嚴(yán)格審查其劑量,常見含毒劇藥的中成藥如下:

    ①含川烏、草烏、附子、關(guān)白附等:玉真散、小活絡(luò)丸、祛風(fēng)舒筋丸、附子理中丸等。

    ②含雄黃:牛黃解毒丸、局方至寶丹、安宮牛黃丸等。

    ③含汞、朱砂等:磁朱丸、局方醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理至寶散、蟾酥錠、牛黃解毒片;白降丹和紅升丹亦可視為中成藥。

    ④含鉛:黑錫丹、四勝散、珍珠散等狗皮膏等外貼膏藥雖含有大量的鉛,但臨床尚未有引起鉛中毒的報道。

    ⑤含馬錢子:九分散、舒筋散等。

    ⑥含巴豆、巴豆霜:七珍丸、小兒臍風(fēng)散等。

    ⑦含蟾酥:六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、蟾酥錠、蟾酥丸等。

    (4)劑型與給藥途徑。

    (5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。

    (6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

    2.中成藥處方的計價

    計價基本要求同“中藥飲片調(diào)劑”。

    計價方法:處方藥價=∑(藥品單價×數(shù)量)

    3.中成藥處方的調(diào)配

    (1)慎讀處方,謹(jǐn)防相似藥品名稱的混淆。

    (2)明確處方用藥意圖,防止同名異物藥品的串用。

    (3)調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

    (4)發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

    4.中成藥處方的復(fù)核與發(fā)藥

    中成藥處方藥品的復(fù)核與付發(fā)常由一個崗位負(fù)責(zé),主要有以下內(nèi)容:

    (1)處方藥品的復(fù)核:主要核對所配藥品與處方藥名是否一致,所配藥物劑量是否與處方相同。

    (2)處方藥品的付發(fā)。認(rèn)真核對處方前記,詢問清楚患者姓名、年齡、住院床號(或門診號),核對處方姓名、年齡、住院床號(或門診號);嚴(yán)防錯取錯用而貽誤病情,甚至造成嚴(yán)重后果。只有完全核對無疑后,才能將藥物付出給病人或其家屬。

    發(fā)出藥品時應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交代與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

    正確交代病人用藥期間的飲食“忌口”;使用中成藥有時必須忌食某些食物,以免藥物與食物之間產(chǎn)生相互作用而影響療效。如:

    服用含人參的中成藥(人參健脾丸、人參養(yǎng)容丸等)不宜吃蘿卜;服用含鐵的中成藥(磁朱丸、腦立清等)不宜喝茶、吃柿子;服用清熱解毒類中成藥(牛黃解毒片、清瘟解毒丸等)、清熱瀉火類中成藥(牛黃上清丸、涼膈散等)不宜吃辛辣溫?zé)岬氖澄锶缬蜅l、羊肉、蝦、洋蔥、韭菜、辣椒、花椒、生姜、白酒、咖啡等。服用祛寒類中成藥(附子理中丸等)不宜吃寒涼的食物如鱉肉、鴨肉、驢肉、海帶、紫菜、白菜、苦瓜、綠豆、西瓜等。即不宜吃與藥物性質(zhì)相反的食物。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多中藥學(xué)職稱考試相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中藥學(xué)職稱欄目!

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