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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士:《答疑周刊》2017年第25期

    2017-04-17 16:55 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士:《答疑周刊》2017年第25期:

    問題索引:

    1.【問題】請問各種痹證怎么區(qū)分?各自癥狀是什么?

    2.【問題】大黃在治療積滯便秘的時候,常配伍芒硝、厚樸、枳實的原理是什么,如下題。

    3.【問題】請問除了桑寄生可以安胎,還有什么藥物呢?如下題。

    具體解答:

    1.【問題】請問各種痹證怎么區(qū)分?各自癥狀是什么?

    【答案解析】

    痹證分為:

    (1)風(fēng)寒濕痹

    ①行痹:證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    ②痛痹:證候主癥:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。

    ③著痹:證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

    (2)熱痹:是一種具有熱象的痹證,凡是具有全身發(fā)熱,關(guān)節(jié)肌肉灼熱、疼痛、紅腫等癥候者統(tǒng)稱為熱痹。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    (3)頑痹:是因風(fēng)寒濕邪久羈,或因勞累損傷、年老正虛,肌肉骨骼失卻精血充養(yǎng),經(jīng)氣阻痹所致。以固定部位的筋骨關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作性疼痛,麻木不已,活動受限,遇風(fēng)寒加重等為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。

    2. 【問題】大黃在治療積滯便秘的時候,常配伍芒硝、厚樸、枳實的原理是什么,如下題。

    大黃治療積滯便秘宜配伍

    A.芒硝、厚樸、枳實

    B.黃連、黃芩

    C.桃仁、土鱉蟲

    D.茵陳、梔子

    E.巴豆

    【正確答案】A

    【答案解析】大黃治療的是熱結(jié)便秘,由于疾病是實熱所致,所以一般是燥屎難下,而芒硝可以軟堅散結(jié),解決此問題,然后在配上厚樸、枳實這兩個行氣藥物來推動糞便前行,更是如虎添翼,最終在四者的共同作用下完成瀉下攻積的目的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    3. 【問題】請問除了桑寄生可以安胎,還有什么藥物呢?如下題。

    以下具有安胎作用的藥物有

    A.桑寄生

    B.防己

    C.荊芥

    D.獨活

    E.木瓜

    【正確答案】A

    【答案解析】具有安胎的中藥有:紫蘇(氣滯胎動)、黃芩(胎熱胎動)、砂仁(氣滯胎動)、苧麻根(胎熱、胎漏胎動)、白術(shù)(脾虛氣弱胎動)、杜仲(肝腎虛虧)、桑寄生(肝腎虛虧)、續(xù)斷(肝腎虛虧)、菟絲子(腎虛)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士《答疑周刊》2017年第25期

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