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【匯總】2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試《中西醫(yī)內科學》科目考題練習50道（含答案）

【考題練習】

31.急性腎損傷的中醫(yī)病機是

A.腎失氣化，水濕濁瘀不能排出體外

B.腎元虛衰，濕濁內蘊

C.藥毒傷腎

D.勞傷久病，脾腎虧虛

E.飲食不當

32.急性腎損傷急診透析的指針不包括

A.無尿2天

B.代謝性酸中毒

C.尿毒癥癥狀明顯

D.血鉀超過5.5mmol/L

E.肌酐清除率較正常下降超過50%

33.腎性貧血與以下哪種因素有關

A.葉酸缺乏

B.鐵缺乏

C.失血過多

D.紅細胞生成素缺乏

E.飲食減少

34.最易引起尿路感染的細菌是

A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.糞鏈球菌

D.變形桿菌

E.產氣桿菌

35.急性粒細胞缺乏癥與白細胞不增多型白血病的主要鑒別點為

A.貧血

B.血小板減少

C.出血

D.骨髓及外周血幼稚細胞增多

E.骨髓增生活躍  

【答案解析】

31.【正確答案】A

【答案解析】急性腎損傷病機主要為腎失氣化，水濕濁瘀不能排出體外。

32.【正確答案】D

【答案解析】出現(xiàn)下列指征的急性腎損傷患者，應考慮進行急診透析：①少尿或無尿2天；②尿毒癥癥狀明顯；③肌酐清除率較正常下降超過50%，或血尿素氮升高達21mmol/L，血肌酐升高達442umol/L；④血鉀超過6.5mmol/L；⑤代謝性酸中毒，CO₂-CP≤13mmol/L；⑥腦水腫、肺水腫或充血性心力衰竭。

33.【正確答案】D

【答案解析】體液因子如紅細胞生成素（EPO）、骨化三醇的缺乏，可分別引起腎性貧血和腎性骨病。

34.【正確答案】B

【答案解析】革蘭陰性菌屬引起的泌尿系感染約占75%，陽性菌屬約占25%。革蘭陰性菌屬中以大腸桿菌最為常見，約占80%；革蘭陽性菌屬中以葡萄球菌最為常見。

35.【正確答案】D

【答案解析】白細胞不增多型白血病：多伴有貧血、血小板減少及不同部位出血；濃縮外周血涂片可找到幼稚細胞，骨髓檢查原始細胞和其他幼稚細胞增多，可資鑒別。

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