【75題-85題】中西醫(yī)助理醫(yī)師考試沖刺卷2021年A2型題如下，因為全國延期，2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合考試復(fù)習(xí)又多了一段時間備考，在這期間刷題是很有效的備戰(zhàn)方式，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了綜合模試題，附了詳細(xì)的答案解析，希望可以幫大家做好沖刺。

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75.患者女性，54歲，腋下可觸及腫塊，皮色不變，灼熱疼痛，上肢活動不利，伴惡寒發(fā)熱，納差，舌紅、苔薄白、脈滑數(shù)。治法宜選用

A.清熱解毒

B.散風(fēng)清熱，化痰消腫

C.和營祛瘀，清熱利濕

D.清熱利濕解毒

E.清肝解郁，消腫化毒

76.患者，男，26歲，神志恍惚不清，頭痛頭暈，嘔吐惡心，夜寐不寧，或醒后不省人事，昏沉嗜臥；脈細(xì)無力。選用的治法為

A.辛香開竅，通閉醒神

B.鎮(zhèn)心安神，升清降濁

C.益氣養(yǎng)陰，祛瘀開竅

D.益氣補腎，養(yǎng)血健腦

E.疏肝活血安神

77.患者，女，40歲，頸前彌漫性腫大，性情急躁易激動，雙眼突出，雙手顫動，身體消廋但食欲亢進。應(yīng)首先考慮的是

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

D.甲狀腺功能亢進癥

E.甲狀腺機能減退癥

78.患者，女，39歲，乳房結(jié)塊潰爛，色紫暗，時流污水，臭氣難聞；頭暈耳鳴，肢體消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安；舌絳無苔，脈滑數(shù)，西醫(yī)診斷為乳腺癌，該患者中醫(yī)證型為

A.血瘀痰凝證

B.肝郁氣滯證

C.沖任失調(diào)證

D.毒熱蘊結(jié)證

E.氣血兩虛證

79.患者，男，46歲，慢性乙肝史8年，肝硬化，門脈高壓，突然發(fā)生大量嘔血，之后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微，選用的治法為

A.益氣固脫

B.溫中健脾，行氣利水

C.祛瘀軟堅，兼調(diào)脾胃

D.益氣生津，降逆止嘔

E.滌痰化濁，和胃降逆

80.患者，男，35歲，睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿成則按之應(yīng)指；高熱，口渴，小便黃赤短少；舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)，治療首選方劑為

A.暖肝煎

B.柴胡疏肝散

C.龍膽瀉肝湯

D.仙方活命飲

E.滋陰除濕湯

81.患者，女，24歲，孕后陰道下血，色黯紅，腰酸腹痛下墜；舌邊有瘀點，脈弦滑。選用的治法是

A.補腎益氣，固沖安胎

B.補氣養(yǎng)血，固腎安胎

C.清熱涼血，固沖安胎

D.活血消癥，補腎安胎

E.補腎益氣，調(diào)固沖任

82.患者，女，32歲，新產(chǎn)后，突然陰道大量下血，色黯紅，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕；舌紫黯，脈沉澀。治療首選

A.保陰煎

B.化瘀止崩湯

C.補中益氣湯

D.升舉大補湯

E.生化湯合失笑散

83.患者，女，23歲，產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁濃稠，乳房脹硬，情志抑郁，食欲不振；舌質(zhì)正常，苔微黃，脈弦。治療首選

A.通乳丹

B.生化湯

C.獨活寄生湯

D.下乳涌泉散

E.黃芪桂枝五物湯

84.患者，女，21歲，月經(jīng)停閉，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脈沉緊。選用的治法是

A.益氣健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

B.養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

C.燥濕化痰，活血通經(jīng)

D.行氣活血，祛瘀通經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)

85.患者，女，59歲，小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲乏力，氣短懶言，納少便溏，面色無華；舌淡黯，邊尖有瘀點，脈細(xì)澀。西醫(yī)診斷為子宮肌瘤。選用的治法是

A.溫經(jīng)散寒，活血消癥

B.化痰除濕，活血消癥

C.補腎活血，消癥散結(jié)

D.益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)

E.清熱利濕，活血消癥

75.【正確答案】E

【答案解析】腋癰的證候：初起腋下可觸及腫塊，皮色不變，灼熱疼痛，同時上肢活動不利；伴有惡寒發(fā)熱，納呆；舌紅，苔薄白，脈滑數(shù)

治法：清肝解郁，消腫化毒。

方藥：柴胡清肝湯加減。

本題知識點：淺部組織的膿性感染-癤和癤病、癰、急性蜂窩組織炎,

76.【正確答案】B

【答案解析】腦挫裂傷蘇醒期的證候：神志恍惚不清，頭痛頭暈，嘔吐惡心，夜寐不寧，或醒后不省人事，昏沉嗜臥；脈細(xì)無力。

治法：鎮(zhèn)心安神，升清降濁。

方藥：琥珀安神湯加減。

本題知識點：顱腦損傷,

77.【正確答案】D

【答案解析】結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為甲狀腺功能亢進癥。

甲亢的臨床表現(xiàn)：

（1）甲狀腺腫大。

（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

（3）60%～70%的患者有突眼征，女性多見。

（4）心率加速，脈率每分鐘常達100次以上；脈壓差增大。

（5）內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)失調(diào)、受孕幾率減少等。

（6）消化系統(tǒng)癥狀，患者食欲亢進反而消瘦，體重減輕，易感疲乏。大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至數(shù)十次不等，便稀。肝臟功能可能有損害，轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大。

（7）其他：肌無力，肌萎縮；部分患者可發(fā)生周期性麻痹；約5%的患者小腿脛前下1/3到足背出現(xiàn)局限性黏液性水腫。

本題知識點：甲狀腺功能亢進的外科治療,

78.【正確答案】E

【答案解析】乳腺癌之氣血兩虛證。

證候：乳房結(jié)塊潰爛，色紫暗，時流污水，臭氣難聞；頭暈耳鳴，肢體消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安；舌絳無苔，或苔黃白，脈滑數(shù)。

治法：調(diào)理肝脾，益氣養(yǎng)血。

方藥：人參養(yǎng)榮湯加減。

本題知識點：乳腺癌,

79.【正確答案】A

【答案解析】氣隨血脫證的證候：患者突然大量吐血及便血后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微。

治法：益氣固脫。

方藥：獨參湯。

本題知識點：門靜脈高壓癥,

80.【正確答案】D

【答案解析】火毒熾盛證

證候：睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿成則按之應(yīng)指；高熱，口渴，小便黃赤短少；舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)。

治法：清火解毒，活血透膿。

方藥：仙方活命飲加減。

本題知識點：睪丸炎與附睪炎,

81.【正確答案】D

【答案解析】該患者為胎動不安之血瘀證。

證候：宿有癥疾，或孕后陰道下血，色黯紅或紅，甚則腰酸腹痛下墜；舌黯或邊有瘀點，脈弦滑或沉弦。

治法：活血消癥，補腎安胎。

方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸。

本題知識點：流產(chǎn)-西醫(yī)治療、中醫(yī)病因病機及辨證論治,

82.【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)后出血之血瘀證。

證候：新產(chǎn)后，突然陰道大量下血，色黯紅，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕；舌紫黯，或有瘀點瘀斑，脈沉澀。

治法：活血化瘀，理血歸經(jīng)。

方藥：化瘀止崩湯。

本題知識點：產(chǎn)后出血,

83.【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。

證候：產(chǎn)后乳汁甚少或全無，乳汁濃稠，乳房脹硬或疼痛，情志抑郁，或有微熱，食欲不振；舌質(zhì)正?；蝼黾t，苔微黃，脈弦或弦數(shù)。

治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。

方藥：下乳涌泉散。

本題知識點：產(chǎn)后缺乳,

84.【正確答案】E

【答案解析】該患者為閉經(jīng)之寒凝血瘀證。

證候：月經(jīng)停閉，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脈沉緊。

治法：溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)。

方藥：溫經(jīng)湯。

本題知識點：閉經(jīng),

85.【正確答案】D

【答案解析】子宮肌瘤之氣虛血瘀證。

證候：小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲乏力，氣短懶言，納少便溏，面色無華；舌淡黯，邊尖有瘀點或瘀斑，脈細(xì)澀。

治法：益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)。

方藥：理沖湯加桂枝、山慈姑、煅龍骨、煅牡蠣。

本題知識點：子宮肌瘤,

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