85.治療胃痛拒按，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈細澀者，針灸取穴是

A.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、胃俞、三陰交

B.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、下脘、三陰交

C.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、太沖、三陰交

D.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、膈俞、三陰交

E.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、內(nèi)庭、三陰交

【正確答案】D

【答案解析】胃痛的處方：

主穴：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)；瘀血停胃配加膈俞、三陰交。

86.治療暴病耳聾，鳴聲隆隆，伴畏寒，發(fā)熱，脈浮，宜在翳風、聽會、俠溪、中渚基礎(chǔ)上，加取

A.太沖、丘墟

B.外關(guān)、合谷

C.風門、肺俞

D.豐隆、脾俞

E.足三里、三陰交

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)題干癥狀診斷為耳聾外感風邪證，針灸治療配外關(guān)、合谷。

87.男，24歲。腹瀉半天來診。腹瀉30多次，開始為稀便，后為水樣便，繼之多次嘔吐。查體：T36.5℃，，P110次/min，BP60/40mmHg，神志清楚，皮膚干燥，彈性差。腹軟，無壓痛。糞常規(guī)：水樣便，鏡檢WBC0～3個/HP，RBC0～2個/HP。最可能的診斷是

A.胃腸型細菌性食物中毒

B.阿米巴痢疾

C.急性細菌性痢疾

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.霍亂

【正確答案】E

【答案解析】凡有典型臨床癥狀，如劇烈腹瀉，水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣)，伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例，在病原學檢查尚未肯定前，應診斷為疑似霍亂。A項疾病多發(fā)于夏季，常有飲食提示，且腹瀉、腹痛、黏液膿血便。B項為果醬樣暗紅色便。C項有腹痛、腹瀉、里急后重，黏液膿血便。D項黏液膿血便、腹瀉、腹痛。

88.患者男性，55歲，3年前曾患肺結(jié)核，近3月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，三次痰涂片陰性，X線胸片示無活動性肺結(jié)核病變。進一步應首先撿查

A.胸部CT

B.血沉

C.結(jié)核菌素試驗

D.血常規(guī)

E.支氣管造影

【正確答案】A

【答案解析】胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)隱蔽區(qū)病灶和孤性結(jié)節(jié)的鑒別診斷。