2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會(huì)直線上升,對(duì)取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》解表劑考點(diǎn)匯總”內(nèi)容,請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。
解表劑
辛溫解表
1.麻黃湯
組成:麻黃6g 桂枝4g 杏仁9g 甘草3g.
功用:發(fā)汗解表,宣肺平喘。
主治:外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊。
【配伍意義】
一是麻黃、桂枝相須為用,開腠暢營,發(fā)汗解表之力較強(qiáng);
二是麻黃、杏仁相使為用,宣降相因,宣肺平喘之效較著。
本方是治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的基礎(chǔ)方。為辛溫發(fā)汗之峻劑。
2.桂枝湯
組成:桂枝 9克;芍藥 9克;生姜 9克;大棗 3枚;甘草 6克。
功用:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。
主治:外感風(fēng)寒表虛證。發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈浮緩或浮弱者。
【配伍意義】
桂枝與芍藥相配,調(diào)和營衛(wèi),姜、棗同用調(diào)和營衛(wèi)。
甘草合桂枝取其“辛甘化陽”,合芍藥取其“酸甘化陰”。
桂枝與芍藥用量相等(1:1)。
服法:溫服、溫覆。
本方為治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方,又是調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽治法的代表方。
全方配伍特點(diǎn):發(fā)中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,祛邪扶正,陰陽并調(diào)。
3.大青龍湯
組成:麻黃、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大棗。
功用:發(fā)汗解表,兼清郁熱。
主治:外感風(fēng)寒,兼有郁熱證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,煩躁,口渴,脈浮緊。
【配伍意義】
本方為麻黃湯倍用麻黃、炙甘草,加石膏、生姜、大棗而成。為發(fā)汗峻劑。
4.九味羌活湯
組成:羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地黃、甘草。
功用:發(fā)汗祛濕,兼清里熱。
主治:外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。
【配伍意義】
方中細(xì)辛(少陰)、白芷(陽明)、川芎(少陽、厥陰),此三味合上羌活(太陽)、蒼術(shù)(太陰),為本方“分經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu)。
辛涼解表
1.銀翹散
組成:連翹、金銀花、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、生甘草、桔梗、鮮葦根。
功用:辛涼透表,清熱解毒。
主治:溫病初起,溫邪初犯肺衛(wèi)證。發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,汗出不暢或無汗,頭痛口渴,咳嗽咽痛,脈浮數(shù)。
【配伍意義】
荊芥穗、淡豆豉辛溫發(fā)散,以助逐邪解表之功共為臣。屬“去性存用”之法,也稱“制性取用”。
全方主用辛涼藥,透表清熱,被吳鞠通《溫病條辨》稱為“辛涼平劑”。是治療外感風(fēng)熱表證的常用方。
2.麻黃杏仁甘草石膏湯
組成:麻黃、杏仁、炙甘草、石膏。
功用:辛涼解表,清肺平喘。
主治:外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,甚則鼻扇,口渴,脈浮而數(shù)。
【配伍意義】
方中以麻黃、石膏為君。但石膏用量倍于麻黃。
3.桑菊飲
組成:桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、葦根、生甘草、薄荷。
功用:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
主治:風(fēng)溫初起,表熱輕證。但咳,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)。
扶正解表
敗毒散
組成:柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草、生姜、薄荷。
功用:散寒祛濕,益氣解表。
主治:氣虛,外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無力。
【配伍意義】
人參,既扶正以助祛邪,又使祛邪不傷正。
組成中含有四君子湯去白術(shù)以補(bǔ)氣,去白術(shù)防止白術(shù)的壅滯之性,以防留邪。
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
以上“中西醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》解表劑考點(diǎn)匯總”的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。