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    2023中西醫(yī)助理實(shí)踐技能第一站病例分析:腸梗阻(腹痛、腸結(jié))

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    2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試總分為100分,60分合格。病例分析作為2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站考試內(nèi)容,總共2道病例分析題,總分值40分。留給備考中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考生的時(shí)間有限,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總結(jié)經(jīng)驗(yàn)整理了考生關(guān)注“第一站病例分析:外科疾病-腸梗阻(腹痛、腸結(jié))”。

    腸梗阻(腹痛、腸結(jié))(腸癰)外科疾病

    03
    外科疾病-腸梗阻(腹痛、腸結(jié))

    病例:

    李某,男,45歲,干部。2021年3月8日初診。

    患者有腹腔手術(shù)史。1天前因飲食不節(jié),腹部陣發(fā)性疼痛,伴惡心,嘔吐,吐出物為胃內(nèi)容物,無排氣排便。

    查體:T:36.2℃。P:80次/分,R:18次/分,BP:120/80 mmHg 。神清,心肺(——)。腹軟,稍有膨隆,未及包塊,肝脾肋下未及,臍周輕度壓痛,拒按。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

    輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×109/L,中性粒細(xì)胞78%。X線檢查:小腸擴(kuò)張積氣,有大小不等的階梯狀氣液平面。

    答案:

    西醫(yī)診斷:腸梗阻

    中醫(yī)診斷:腹痛

    中醫(yī)證候:氣滯血瘀證

    方劑:桃核承氣湯加減

    病例分析考試應(yīng)試小技巧:

    第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

    要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

    ——模板+公式=成功

    A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

    考試項(xiàng)目

    答題技巧

    中醫(yī)疾病診斷

    必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。)

    中醫(yī)證候診斷

    必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

    西醫(yī)疾病診斷

    必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

    西醫(yī)診斷依據(jù)

    包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

    中醫(yī)治法

    一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對證型,后面4個(gè)字針對疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

    方劑名稱

    準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

    藥物組成、劑量及煎服方法

    1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

    2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。)

    3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

    西醫(yī)治療

    不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點(diǎn)即可。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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