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    2023中西醫(yī)助理技能考試第一站病案分析:肺結(jié)核(肺癆)例題

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    肺結(jié)核(肺癆)

    07
    呼吸系統(tǒng)疾病-肺結(jié)核(肺癆)

    病例:

    郝某,女,44歲,已婚,農(nóng)民。2021年7月9日初診。

    患者5個月來經(jīng)常出現(xiàn)低熱,盜汗,咳嗽少痰伴納呆,未引起重視。5天前出現(xiàn)痰中帶血,遂來診。現(xiàn)癥:干咳,咳聲短促,痰少黏白,時痰中夾血,色鮮紅,口干咽燥,午后潮熱,手足心熱,皮膚干灼,盜汗。

    查體:T:37.6℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:120/75mmHg。神志清楚,形體偏瘦;左上肺聞及濕啰音。舌邊尖紅,少苔,脈細數(shù)。

    輔助檢查:血常規(guī):白細胞7.0×109/L,中性粒細胞70%。血沉70mm/h。PPD強陽性。胸部X線片示:左上肺空洞病灶。心臟彩超未見異常。痰涂片:抗酸桿菌陽性。

    答案:

    西醫(yī)診斷:肺結(jié)核

    中醫(yī)診斷:肺癆

    中醫(yī)證候:肺陰虧損證

    方劑:月華丸加減

    病例分析考試應(yīng)試小技巧:

    第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

    要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

    ——模板+公式=成功

    A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

    考試項目

    答題技巧

    中醫(yī)疾病診斷

    必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

    中醫(yī)證候診斷

    必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

    西醫(yī)疾病診斷

    必須準確寫出疾病名。

    西醫(yī)診斷依據(jù)

    包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進行書寫即可。

    中醫(yī)治法

    一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

    方劑名稱

    準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

    藥物組成、劑量及煎服方法

    1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

    2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

    3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

    西醫(yī)治療

    不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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