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    快速性心律失常——2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試《內(nèi)科學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)疾病知識點

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    循環(huán)系統(tǒng)疾病知識點:快速性心律失常

    1.易發(fā)生房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動過速多見的是

    A.藥物中毒患者

    B.無器質(zhì)性心臟病

    C.冠心病患者

    D.心肌炎患者

    E.高血壓病患者

    【正確答案】 B

    【答案解析】 房室結(jié)折返性心動過速,常發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病的患者,少數(shù)患者可由心臟疾病或藥物誘發(fā)。

    2.陣發(fā)性室性心動過速最常見的病因是

    A.心力衰竭

    B.高鉀血癥

    C.心臟瓣膜病

    D.冠心病

    E.代謝性酸中毒

    【正確答案】 D

    【答案解析】 室性心動過速簡稱室速,是指連續(xù)3個或3個以上室性早搏形成的異位心律,多見于器質(zhì)性心臟病,其中以冠心病最常見。

    3.急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全治療時首選的藥物是

    A.維拉帕米

    B.利多卡因

    C.美托洛爾

    D.地高辛

    E.奎尼丁

    【正確答案】 D

    【答案解析】 急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全者,可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次/分以下,隨后給予地高辛口服維持。

    4.下列各項,屬緩慢性心律失常的是

    A.逸搏與逸搏心律

    B.過早搏動

    C.并行心律性心動過速

    D.預(yù)激綜合征

    E.心房撲動

    【正確答案】 A

    【答案解析】 緩慢性心律失常包括:

    1.竇性 竇性心動過緩、竇性靜止、竇性停搏。

    2.異位性 逸搏與逸搏心律。

    3.傳導(dǎo)阻滯 竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室阻滯、室內(nèi)阻滯。

    4.綜合征 病竇綜合征。

    5.女性,71歲,平素自服地高辛和氫氯噻嗪,治療劑量不詳,因突發(fā)胸悶、心悸就診,心電圖示室早二聯(lián)律,血清鉀2.4mmol/L,當(dāng)前最關(guān)鍵的處理是

    A.立即停用地高辛

    B.鼻導(dǎo)管給氧

    C.靜注利多卡因

    D.靜注普羅帕酮

    E.靜注苯妥英鈉

    【正確答案】 A

    【答案解析】 洋地黃中毒所致的室性早搏,應(yīng)立即停用洋地黃,給予苯妥英鈉或氯化鉀等治療。

    【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,禁止轉(zhuǎn)載】

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