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    急性白血病——2022年《內(nèi)科學(xué)》中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試血液系統(tǒng)疾病知識(shí)點(diǎn)

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    血液系統(tǒng)疾病知識(shí)點(diǎn):急性白血病

    1.急性白血病發(fā)生感染,最常見(jiàn)的是

    A.咽峽炎、口腔炎

    B.泌尿道感染

    C.皮膚感染

    D.肺部感染

    E.肛周炎

    【正確答案】 A

    【答案解析】 急性白血病發(fā)生感染以咽峽炎、口腔炎最多見(jiàn),肺部感染、肛周炎及皮膚感染也較常見(jiàn)。

    2.最常見(jiàn)于兒童的急性白血病

    A.急單核白血病

    B.急巨細(xì)胞白血病

    C.急紅白血病

    D.急粒白血病

    E.急淋白血病

    【正確答案】 E

    【答案解析】 成年人最多見(jiàn)的急性白血病是急粒白血病;兒童最多見(jiàn)的是急淋白血病。二者可比較記憶。

    3.急性白血病最主要的死亡原因是

    A.肝功能衰竭

    B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)

    C.嚴(yán)重感染

    D.嚴(yán)重貧血

    E.大出血

    【正確答案】 C

    【答案解析】 嚴(yán)重感染可致菌血癥或敗血癥,是急性白血病最常見(jiàn)的死亡原因之一。

    4.急性白血病常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是

    A.關(guān)節(jié)疼痛

    B.脾腫大

    C.發(fā)熱及感染

    D.貧血、出血

    E.淋巴結(jié)腫大

    【正確答案】 C

    5.患者,男,38歲。5天前發(fā)熱、咽痛,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體:頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞60%,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。

    最可能的診斷是

    A. 特發(fā)性血小板減少性紫癜

    B. 缺鐵性貧血

    C. 再生障礙性貧血

    D. 溶血性貧血

    E. 急性白血病

    【正確答案】 E

    【答案解析】 臨床有發(fā)熱、感染、出血、貧血等癥狀,體檢有淋巴結(jié)、肝脾腫大及胸骨壓痛,外周血片有原始細(xì)胞,骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)及細(xì)胞化學(xué)染色顯示其某一系列原始細(xì)胞≥30%即可診斷為急性白血病。

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