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    2022年《中醫(yī)婦科學》中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試婦科雜病知識點——盆腔炎

    2022-03-16 16:53 醫(yī)學教育網
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    婦科雜病知識點:盆腔炎

    1.急性盆腔炎濕熱瘀結證,治療首選

    A.仙方活命飲

    B.五味消毒飲

    C.大黃牡丹湯

    D.大柴胡湯

    E.銀甲丸

    【正確答案】 A

    【答案解析】 急性盆腔炎濕熱瘀結證

    主要證候:下腹部疼痛拒按,或脹滿,熱勢起伏,寒熱往來,帶下量多、色黃、質稠、味臭穢,經量增多,經期延長,淋瀝不止,大便溏或燥結,小便短赤;舌紅有瘀點,苔黃厚,脈弦滑。

    治法:清熱利濕,化瘀止痛。

    方藥:仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。

    2.急性盆腔炎熱毒熾盛證首選

    A.五味消毒飲合大黃牡丹湯

    B.仙方活命飲

    C.清營湯

    D.銀翹散

    E.白虎湯

    【正確答案】 A

    【答案解析】 急性盆腔炎熱毒熾盛證

    主要證候:高熱腹痛,惡寒或寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘結,小便短赤,帶下量多,色黃,或赤白兼雜,質黏稠,如膿血,味臭穢,月經量多或淋瀝不凈;舌紅,苔黃厚,脈滑數。

    治法:清熱解毒,利濕排膿。

    方藥:五味消毒飲合大黃牡丹湯。

    3.慢性盆腔炎寒濕凝滯證,治療首選

    A.右歸丸

    B.桂附八味丸

    C.少腹逐瘀湯

    D.理沖湯

    E.金匱溫經湯

    【正確答案】 C

    【答案解析】 慢性盆腔炎寒濕凝滯證

    主要證候:小腹冷痛,或墜脹疼痛,經行腹痛加重,喜熱惡寒,得熱痛緩,經行錯后,經血量少,色黯,帶下淋瀝;神疲乏力,腰骶冷痛,小便頻數,婚久不孕;舌黯紅,苔白膩,脈沉遲。

    治法:祛寒除濕,活血化瘀。

    方藥:少腹逐瘀湯。

    4.某患者藥物流產后5天,高熱腹痛,下腹部疼痛拒按,陰道流血氣味臭穢,量較多,膿血混雜,大便燥結,小便黃,舌紅,苔黃厚,脈滑數。最佳治法是

    A.清熱解毒,緩急止痛

    B.清熱解毒,利濕排膿

    C.清熱解毒,化瘀止痛

    D.清熱解毒,瀉腹通便

    E.清熱解毒,利濕止帶

    【正確答案】 B

    【答案解析】 急性盆腔炎熱毒熾盛證

    主要證候:高熱腹痛,惡寒或寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘結,小便短赤,帶下量多,色黃,或赤白兼雜,質黏稠,如膿血,味臭穢,月經量多或淋瀝不凈;舌紅,苔黃厚,脈滑數。

    治法:清熱解毒,利濕排膿。

    5.某女士,35歲,半年來少腹部脹痛,經行加重,經血量多有塊,排出痛減,伴經前情志抑郁,乳房脹痛;舌紫黯,脈弦澀。最佳選方是

    A.膈下逐瘀湯

    B.血府逐瘀湯

    C.少腹逐瘀湯

    D.大黃牡丹湯

    E.逍遙散

    【正確答案】 A

    【答案解析】 慢性盆腔炎氣滯血瘀證

    主要證候:少腹部脹痛或刺痛,經行腰腹疼痛加重,經血量多有塊,瘀塊排出則痛減,帶下量多,婚久不孕;經行情志抑郁,乳房脹痛;舌體紫黯,有瘀斑、瘀點,苔薄,脈弦澀。

    治法:活血化瘀,理氣止痛。

    方藥:膈下逐瘀湯。

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