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    2022年《傳染病學》中西醫(yī)結合助理醫(yī)師資格考試知識點:病毒感染-病毒性肝炎

    2022-03-08 17:06 醫(yī)學教育網
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    知識點病毒感染-病毒性肝炎

    1.哪項不屬于丙型肝炎的主要傳播途徑

    A.日常生活接觸

    B.糞-口途徑

    C.性接觸

    D.輸血及血制品

    E.母嬰傳播

    【正確答案】B

    【答案解析】乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外,通過皮膚或黏膜的破損口(顯性或隱性)進入易感者的體內而傳播。傳播途徑包括:①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播;②母嬰傳播(主要通過分娩時吸入羊水、接觸產道血液等傳播,也可經哺乳及密切接觸傳播,或通過胎盤造成宮內感染);③性接觸傳播;④其他,如日常生活密切接觸傳播。

    2.戊型肝炎主要傳播途徑是

    A.輸血

    B.性交

    C.糞-口途徑

    D.蚊蟲叮咬

    E.母嬰傳播

    【正確答案】C

    【答案解析】甲、戊型肝炎主要經糞-口途徑傳播。

    3.屬于DNA病毒的是

    A.甲肝病毒

    B.乙肝病毒

    C.丙肝病毒

    D.丁肝病毒

    E.戊肝病毒

    【正確答案】B

    【答案解析】乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,屬嗜肝DNA病毒。

    4.不屬于丙型肝炎傳播途徑的是

    A.糞-口途徑

    B.靜脈注射

    C.性接觸傳播

    D.母嬰傳播

    E.輸血或血液制品

    【正確答案】A

    【答案解析】甲、戊型肝炎主要經糞-口途徑傳播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外,通過皮膚或黏膜的破損口(顯性或隱性)進入易感者的體內而傳播。傳播途徑包括:①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播;②母嬰傳播(主要通過分娩時吸入羊水、接觸產道血液等傳播,也可經哺乳及密切接觸傳播,或通過胎盤造成宮內感染);③性接觸傳播;④其他,如日常生活密切接觸傳播。

    5.急性肝炎出現黃疸最早見于

    A.口腔黏膜

    B.鞏膜

    C.四肢皮膚

    D.面部皮膚

    E.手掌腳掌皮膚

    【正確答案】B

    【答案解析】急性肝炎繼尿色加深之后,鞏膜首先出現黃染,繼及皮膚,多于數日至2周達高峰,隨后逐漸下降。

    6.最新發(fā)布治療丙型肝炎首選的方案是

    A.PR

    B.IFN

    C.DAA

    D.NAs

    E.TDF

    【正確答案】C

    【答案解析】結合國內外的循證醫(yī)學證據,最新發(fā)布的中國指南將泛基因型DAA作為治療丙肝的首選方案。

    7.慢性乙型肝炎的治療關鍵是

    A.休息

    B.保肝

    C.降酶

    D.抗病毒

    E.調節(jié)免疫

    【正確答案】D

    【答案解析】抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關鍵治療,只要有適應證,且條件允許,就應進行規(guī)范的抗病毒治療。

    8.感染HBV后最早出現的血清學標志是

    A.HBsAg

    B.HBeAg

    C.抗-HBs

    D.抗-HBe

    E.抗-HBc

    【正確答案】A

    【答案解析】HBsAg是感染HBV后最早出現的血清學標志,感染后2周血清中開始出現,而后出現ALT升高及癥狀、體征等。

    9.感染HBV后機體產生的唯一保護性抗體是

    A.抗-HBs

    B.抗-HBe

    C.抗-HBc-IgM

    D.抗-HBc-IgG

    E.抗-HBV-DNA

    【正確答案】A

    【答案解析】抗-HBs是感染HBV后機體產生的唯一保護性抗體,對HBV具有中和作用。一般在HBsAg消失后隔一段時間才出現,這段時間稱為空窗期???HBs陽性見于乙肝恢復期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接種后。

    10.診斷病毒性肝炎最可靠的根據是

    A.發(fā)病季節(jié)

    B.起病方式

    C.癥狀及體征

    D.接觸史

    E.病原學檢查

    【正確答案】E

    【答案解析】各型病毒性肝炎之間的鑒別:主要根據流行病學、臨床表現(甲、戊型肝炎為急性,黃疸型較多見;乙、丙、丁型肝炎可演變?yōu)槁裕瑹o黃疸型多見)及實驗室檢查進行鑒別。確診有賴于病原學檢查結果。

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