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    中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》科目高頻考點速記11-20條

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    高頻考點:

    11.強迫側(cè)臥位:通過側(cè)臥于患側(cè),以減輕疼痛,且有利于健側(cè)代償呼吸。見于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。

    12.慌張步態(tài):步行時頭及軀干前傾,步距較小,起步動作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢。見于帕金森病,又稱震顫麻痹。

    13.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移;右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為胸腔臟器癌腫(肺癌等)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié);乳腺癌最早經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋下淋巴結(jié)。

    14.皮下出血:

    直徑<2mm,為瘀點;

    直徑在3~5mm之間,稱紫癜;

    直徑>5mm為瘀斑;

    片狀出血伴隆起為血腫。

    15.在相當于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點,外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24~48小時)特征。

    16.正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大,可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側(cè)。

    17.語顫增強見于以下幾種情況①肺實變:見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見于肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

    18.口腔、腮腺檢查:

    草莓舌:猩紅熱或長期發(fā)熱患者;

    牛肉舌:糙皮?。熕崛狈Γ?/span>;

    鏡面舌:缺鐵性貧血、惡性貧血及慢性萎縮性胃炎

    19.濁音或?qū)嵰粢娪谝韵聨追N情況:

    肺組織含氣量減少或消失:肺炎、肺結(jié)核、肺梗死、肺不張、肺水腫等。

    肺內(nèi)不含氣的病變:肺腫瘤、肺包囊蟲病等。

    胸膜腔病變:胸腔積液、胸膜增厚粘連等。

    胸壁疾病:胸壁水腫、腫瘤等。

    20.左心室增大時,心尖搏動向左下移位;右心室增大時,心尖搏動向移位。

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