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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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查看匯總:期中摸底測評300題!2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師專享拔高??季?!
A2型題:病例摘要型最佳選擇題。每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C、D、E 五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并用鼠標選中相應(yīng)答案前的方框,以示正確答案,備選答案前的選擇框中出現(xiàn)“√”即為選中。
81.患者,男,38歲,潰瘍病史十余年,現(xiàn)出現(xiàn)嘔血,有上腹部壓痛,實驗室檢查:血紅蛋白及血球壓積進行性下降,纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位,對該患者采用的內(nèi)科緊急處理包括
A.應(yīng)用止血藥物
B.抗酸抗?jié)冎委?nbsp;
C.經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水
D.經(jīng)選擇性動脈造影栓塞止血
E.以上都是
【正確答案】E
【答案解析】該患者診斷為胃潰瘍大出血,內(nèi)科緊急處理包括:
(1)建立輸液通道。
(2)應(yīng)用止血藥物。
(3)抗酸抗?jié)冎委煛?/p>
(4)經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水。
(5)經(jīng)選擇性動脈造影栓塞止血。
(6)纖維胃鏡下應(yīng)用激光、電凝止血。
82.患者,男,40歲,腰痛,少腹急滿,小便頻數(shù)短赤,溺時澀痛難忍,淋瀝不爽,口干欲飲;舌紅,苔黃膩,脈弦細。治療應(yīng)首選
A.石韋散
B.八正散
C.濟生腎氣丸
D.龍膽瀉肝湯
E.仙方活命飲
【正確答案】B
【答案解析】濕熱蘊結(jié)證
證候:腰痛,少腹急滿,小便頻數(shù)短赤,溺時澀痛難忍,淋瀝不爽,口干欲飲;舌紅,苔黃膩,脈弦細。
治法:清熱利濕,通淋排石。
方藥:八正散加減。
83.患者男性,65歲,出現(xiàn)右下肢酸痛、麻木、皮溫發(fā)涼,伴間歇性跛行,夜間癥狀明顯加重,診斷應(yīng)考慮
A.淺靜脈炎
B.動脈硬化性閉塞癥
C.血栓閉塞性脈管炎
D.下肢深靜脈血栓形成
E.下肢靜脈曲張
【正確答案】B
【答案解析】結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為動脈硬化性閉塞癥。動脈硬化性閉塞癥早期的癥狀主要為肢體發(fā)涼、間歇性跛行,可有肢體麻木、沉重?zé)o力、酸痛、刺痛及燒灼感,繼而出現(xiàn)靜息痛。
84.患者,女性,不慎被踢傷外陰部,20分鐘后出現(xiàn)外陰腫物,疼痛難忍,最可能的診斷是
A.陰阜血腫
B.小陰唇血腫
C.陰蒂血腫
D.前庭大腺囊腫
E.大陰唇血腫
【正確答案】E
【答案解析】結(jié)合患者的起病原因以及癥狀,考慮該患者為大陰唇血腫。大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織,含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng),外傷后易形成血腫。
85.患者,女,32歲,新產(chǎn)后,突然陰道大量下血,色黯紅,夾有血塊,小腹疼痛拒按,血塊下后腹痛減輕;舌紫黯,脈沉澀。治療首選
A.保陰煎
B.化瘀止崩湯
C.補中益氣湯
D.升舉大補湯
E.生化湯合失笑散
【正確答案】B
【答案解析】產(chǎn)后出血之血瘀證。
證候:新產(chǎn)后,突然陰道大量下血,色黯紅,夾有血塊,小腹疼痛拒按,血塊下后腹痛減輕;舌紫黯,或有瘀點瘀斑,脈沉澀。
治法:活血化瘀,理血歸經(jīng)。
方藥:化瘀止崩湯。
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